ПЦР-диагностика нашла широкое применение в медицине. С помощью этого метода выявляют различные заболевания, среди которых обширный спектр половых инфекций. В качестве материала для исследований методом полимеразной цепной реакции выступают кровь, моча, слюна, мокрота, ликвор, биоптаты тканей, соскобы со слизистых оболочек.
Достоверность метода ПЦР составляет не менее 95%. Метод качественно разработан и достаточно хорошо усовершенствован.
К другим преимуществам можно отнести также специфичность – возможность определять конкретного возбудителя. Воспроизводимость – возможность выдавать тот же результат в ходе повторного исследования. Чувствительность означает способность диагностики заболевания даже при малом количестве возбудителя.
Есть также такое понятие, как аналитическая чувствительность: минимальное количество микроорганизма, при котором тест-система имеет стопроцентную воспроизводимость.
Возможны ли ложные результаты в ходе исследования?
- Ложноположительный результат: заболевания нет, но в заключении указан положительный результат.
- Ложноотрицательный: возбудитель на самом деле есть, возбудитель присутствует в исследуемом материале, но результат отрицателен.
Ложные результаты возникают на разных этапах исследования.
На долабораторном и постлабораторном этапах возможные ложные результаты появляются:
- вследствие загрязнения пробы в ходе забора или хранения исследуемого материала, неправильного взятия материала;
- перекрестные реакции вследствие менее специфичных тест-систем: если в материале присутствует возбудитель со сходными свойствами, результат может быть ложноположительный;
- неверная методика забора материала: забор слизи с поверхности эпителия вместо самих эпителиальных клеток, содержащих возбудителя, что станет причиной ложноотрицательного
- результата;
- неверный выбор биоматериала для исследования, а также сроков забора материала (обострение/ремиссия);
- нарушение транспортировки, хранения анализа: если генетический материал имеющегося в биоматериале возбудителя подвергается тем или иным факторам внешней среды (переохлаждение, перегревание, воздействие солнечных лучей и т.д.), результат анализа будет ошибочно интерпретирован как ложноотрицательный.
На лабораторном этапе ложные результаты возможны тогда, когда генетический материал возбудителя потерян в ходе подготовки диагностической пробы. Это происходит вследствие нарушения процесса выделения генетического материала, либо при применении низкокачественных реактивов, нехватке квалификации специалиста и уменьшении сроков подготовки анализа.
Врач клиники "Частная практика" дерматовенеролог, уролог Волохов Е.А. рассказывает об анализе ПЦР на инфекции.