Сдать анализы на хламидии - ИФА, ПЦР тестирование

В специализированной клинике Частная практика проводятся все виды анализов на хламидиоз и лечение этого заболевания.

Хламидийная инфекция является не только одной из самых распространенных среди венерических заболеваний, но и характеризуется достаточно часто скрытым течением и наличием серьезных осложнений, связанных с поражением половой системы, глаз, суставов и кожи.

Возбудитель хламидиоза — Chlamydia trachomatis способен проникать в организм человека через мочеполовые органы, глаза, гортань, прямую кишку преимущественно половым путем во время вагинального, орального и анального сексуального контакта. Имеются случаи заражения хламидиями контактно-бытовым путем.

Показания к сдаче анализа на хламидии

1. Зуд, жжение, боль в мочеиспускательном канале у мужчин и у женщин. Дискомфорт может усиливать при мочеиспускании.
2. Слизистые, мутные, иногда с примесью гноя выделения из уретры или влагалища.
3. Покраснение головки полового члена и кожи крайней плоти.
4. Покраснение, эрозии на коже половых губ и слизистой преддверия влагалища.
5. Мутная моча, слипание губок уретры.
6. Учащение мочеиспускания.
7. Боль внизу живота, паху, в промежности.
8. Бесплодие.
9. Импотенция.
10. Боль в горле, осиплость голоса, кашель. Особенно если симптомы возникли после орального секса.
11. Зуд, жжение, выделения из прямой кишки, если был анальный контакт.
12. Покраснение, дискомфорт в глазах.
13. Поражение суставов.
14. Диагностика простатита, везикулита, орхо-эпидидимита, баланопостита, хронического цистита.
15. Обследование после случайной половой связи.

Анализ на хламидиоз необходим практически во всех случаях, когда речь идет о диагностике ЗППП и воспалительных заболеваний мочеполовой системы у мужчин и женщин. Вопрос только в выборе метода диагностики в зависимости от клинической ситуации.

Обычный анализ на хламидии берется со слизистой оболочки уретры или влагалища (цервикального канала) урогенитальным зондом, делается методом ПЦР 1 день, стоит всего 300 руб.

Он определяет наличие ДНК возбудителя в эпителиальных клетках. Но это лишь рутинный метод, который не во всех ситуациях позволяет поставить диагноз и назначить правильное лечение.

Анализы на хламидиоз: цены и расшифровки

Сдать анализ на хламидии в Москве можно в нескольких лабораториях, но правильно подобрать вид диагностики и получить расшифровку результатов лучше всего в клинике, специализирующейся на инфекциях, передающихся половым путем.

Дело в том, что каждому пациенту нет необходимости сдавать все имеющиеся анализы на хламидиоз. Для определенных ситуаций есть четкий алгоритм, какой метод исследования будет оптимальным. И в этом может помочь только врач венеролог или имеющий серьезный опыт в лечении ЗППП уролог и гинеколог.

Например, для профилактического обследования достаточно ПЦР на хламидии из урогенитального тракта.

Для диагностики хронического хламидиоза и отрицательном ПЦР анализе поможет кровь на антитела.

Если обращается пациент с уже пролеченным антибиотиками заболеванием, но без результата, то нужен также посев.

При подозрении на хламидийный простатит берется секрет предстательной железы на выявление наличия там ДНК и РНК Chlamydia trachomatis, при цистите — также еще и моча.

И еще есть масса клинических случаев, когда необходим правильный выбор методики определения хламидий, чтобы достоверно узнать об их наличии и правильно подобрать медикаментозную терапию.

Соскоб на хламидиоз

В нашем медицинском центре используется одноразовый урогенитальный зонд, при помощи которого получают соскоб клеток с пораженной слизистой оболочки. Это может быть:

1. Мочеиспускательный канал у мужчин и женщин. — Зонд вводится и собирает клетки со слизью и бактериями. Клетки необходимы, потому что хламидия — внутриклеточный паразит. Манипуляция не очень приятная, но в клинике Частная практика имеется возможность пройти безболезненный мазок на хламидии с местной анестезией или без травматизации слизистой уретры.
2. Влагалище и цервикальный канал у женщин — манипуляция абсолютно безболезненна и безопасна.
3. Анальный канал — соскоб клеток осуществляется зондом, введенным через анальное отверстие в прямую кишку.
4. Ротоглотка — проводится соскоб со слизистой оболочки щек, языка, неба и задней стенки глотки.
5. Глаза — аккуратно берутся клетки конъюнктивы и скопление слизи, гноя во внутреннем углу.
6. Головка полового члена — материалом служит соскоб с эрозивных и язвенных элементов.

Анализ на хламидиоз у мужчин

Хламидиоз в среде врачей-венерологов не зря называют «тихой инфекцией», поскольку она часто не вызывает наблюдаемых симптомов: только четверть пациентов приходит с конкретными жалобами к врачу. В большинстве же случаев, а по статистике это 25-50% всех случаев данного заболевания протекают незаметно.

Поэтому своевременное, а также профилактическое обследование на хламидиоз, да и другие ИППП приобретает очень важное значение для предотвращения серьезных осложнений этого заболевания!

Увы, но хламидиоз не ограничивается гениталиями и может проявиться стойкими к лечению заболеваниями многих внутренних органов. Поэтому помимо генитальных симптомов, а это:

• постоянные выделения из головки полового члена;
• боль, дискомфорт или жжение при мочеиспускании;
• воспаление яичек и паховой зоны, ярко выраженный болевой синдром.

Могут быть и неспецифические симптомы:

• ректальные боли,
• осложненные конъюнктивиты глаз;
• непрекращающиеся инфекции горла и верхних дыхательных путей;
• заболевания суставов и кожи.

Если болезнь не лечить, у мужчины помимо бесплодия нарушаются связи ДНК и практически 80% его спермы вырабатывается с патологиями, нарушается также подвижность сперматозоидов. В дополнение к этому у пациентов с хламидиозом также чаще возникают ревматологические состояния, конъюнктивиты, уретриты (воспаления уретры) и реактивные артриты.

Раннее тестирование и лечение является ключевым фактором мужского здоровья.

Начать необходимо с диагностики. Анализ на хламидиоз у мужчин в нашей клинике выполняется с помощью нескольких тестов. Вид биоматериала для анализа устанавливает врач.

ПЦР на хламидии

Самым распространенным и точным анализом на хламидии является полимеразно-цепная реакция (ПЦР), которая способна находить отдельные частицы ДНК хламидий в исследуемом материале эпителиальных клеток. ПЦР на хламидии – это рутинная диагностика в современной венерологии, урологии и гинекологии.

Виды ПЦР диагностики хламидиоза:

1. Соскоб из уретры, влагалища, цервикального канала на хламидии - для стандартной диагностики полового хламидиоза у мужчин и женщин
2. Секрет предстательной железы на ПЦР-диагностику хламидий - позволяет поставить или исключить диагноз хламидийного простатита
3. ПЦР анализ спермы на хламидии
4. Соскоб с кожи головки полового члена и крайней плоти - установление диагноза хламидийного баланопостита
5. Хламидийный конъюктивит определяется обнаружением хламидий в соскобе с конъюктивы глаза
6. ПЦР-диагностики соскоба со слизистой оболочки щек, языка, глотки, гортани позволяет диагностировать хламидийный фирингит, ларингит, реже стоматит.
7. Соскоб из анального отверстия - диагностика хламиозного проктита
8. Обнаружение хламидий методом ПЦР в биологических жидкостях: в моче, слюне, мокроте помогает поставить соответствующий диагноз вплоть до хламидийной пневмонии.

Иногда кроме обычного качественного варианта ПЦР, когда происходит просто выделение хламидий в исследуемом материале, используется количественная диагностика, позволяющая определить количество хламидий, что бывает важно для оценки эффективности лечения и активности инфекционного процесса

Как берется анализ ПЦР на хламидии?

Чаще всего при помощи урогенитального зонда производится соскоб эпителиальных клеток со слизистой оболочки, который помещается в специальный контейнер с буферной средой и отправляется в лабораторию.

Забор материала на анализ должен проводить подготовленный врач венеролог, уролог или гинеколог. Потому что для диагностики нужен качественный и правильно взятый соскоб клеток. Иначе результат будет не верный.

После лечения лучше брать соскоб не ранее, чем через 3 недели, так как убитые хламидии, находящиеся внутриклеточно, могу дать ложный положительный результат.

ИФА анализ на хламидиоз

Анализ ИФА на хламидиоз является одним из нескольких вариантов диагностики хламидийной инфекции, наряду с ПЦР, посевом и ПИФ.

Нельзя сказать, что ИФА на хламидии – основной анализ при этом заболевании. Все-таки он является косвенным методом, определяющим наличие особых белков иммунной системы, иммуноглобулинов, вырабатывающихся в ответ на внедрение хламидий. Тот же анализ ПЦР выявляет конкретно ДНК самой хламидии, что является более специфичным.

И все же, анализ ИФА на хламидии играет свою роль в диагностике хламидиоза.

1. ИФА на хламидиоз позволяет определить давность заражения и помогает выставить диагноз острого или хронического процесса.
2. При отрицательных анализах ПЦР и посевов он является единственным критерием наличия хламидийного процесса и наоборот излеченности.
3. По титру антител в анализе ИФА на хламидиоз можно судить об активности воспаления, вызванного хламидиями, особенно когда это касается системного поражения всего организма при болезни Рейтера.

Для анализа ИФА на хламидиоз берут венозную кровь, центрифугируют и из полученной сыворотки выделяют антитела к хламидиям: Ig M, G, A, каждый из которых имеет свое значение в диагностике хламидиоза. М обычно появляется на ранней стадии и исчезает из крови в течение 3 месяцев, G является признаком хронического или перенесенного заболевания, А определяется при персистирующей хламидийной инфекции. Для точного диагноза нужен анализ ИФА на хламидии, выявляющий все типы иммуноглобулинов.

Недостатки ИФА на хламидиоз:

1. Бывает часто ложноотрицательным из-за низкой иммуногенности хламидий и отсутствием выработки антител к ним.
2. Бывает ложноотрицательным на ранней стадии после заражения.
3. Остается положительным после адекватного лечения и может сохраняться всю жизнь, как иммунологичсекая память, что не является признаком заболевания, но трактуется некоторыми врачами, как недолеченность или новая инфекция.
4. Бывают перекрестные реакции с другими бактериями, когда хламидий нет, а анализ ИФА на хламидии положительный.

Поэтому грамотный врач венеролог, уролог или гинеколог не строит диагноз на основании только ИФА на хламидиоз, а делает это по совокупности данных комплексной диагностики ИППП.

Анализ ИФА на хламидиоз делается обычно в течение 1-3 дней. Стоит 750 руб.

В нашей клинике анализ ИФА на хламидии выполняется ежедневно. Также каждый день принимают врачи венерологи, которые помогут Вам правильно интерпретировать результаты диагностики.

Посев на хламидии

Хламидии – это внутриклеточный паразит, поэтому на обычных питательных средах они не растут и для проведения бак посева на хламидии приходится использовать либо куриный эмбрион, либо специальные культуры клеток, в которых этот микроб может размножаться и развиваться.

Данные методы очень трудоемки и затратны, плюс определение хламидиоза в посеве достаточно долгий процесс – до 7 суток. Да, и анализ сам по стоимости превосходит все другие методы диагностики этого заболевания, такие как ПЦР, ПИФ и серологические анализы крови на антитела к хламидиям, и может составлять от 1600 руб. за исследование.

Так, когда делают же посев на хламидии:

1. При лечении хронического урогенитального хламидиоза, когда неоднократная предыдущая антибактериальная терапия не дала результата и есть вероятность развития устойчивости хламидий к лекарственным препаратам.
2. Для определения чувствительности хламидий к антибиотикам при их обнаружении другими методами.
3. При расхождении результатов анализов на Chlamydia trahomatis в ПЦР и серологии.
4. При риске ложноположительных и ложноотрицательных анализов на хламидиоз.
5. При наличии хламидиоза у одного из партнеров и не выявлении его у другого обычными методами.
6. При инфицировании беременных.
7. Перед лечением хламидийных пневмоний.

Для того, чтобы сделать посев на хламидиоз, необходимо взять материал из пораженного органа. То есть это может быть:

• Мазок из уретры у мужчины или женщины
• Секрет простаты
• Сперма
• Мазок из влагалища и цервикального канала
• Моча
• Мазок с конъюнктивы глаза
• Мазок или соскоб из глотки, с языка, слизистой оболочки щеки
• Мокрота
• Слюна

Это определит лечащий врач в зависимости от имеющейся симптоматики и клинической целесообразности. Наши урологи и гинекологи в своей практике часто применяют комбинированные исследования, включающие в себя одновременный забор материала из нескольких точек слизистой оболочки моче-половых органов с добавлением биологических жидкостей (сок простаты, сперма, моча). Иногда посев на хламидиоз берется после медикаментозной провокации, улучшающей выявление хронических скрытых половых инфекций и венерических заболеваний.

Сдать посев на хламидии можно ежедневно в наших специализированных клиниках. Подготовка особая не требуется. Желательно не использовать в течение недели антибактериальные препараты, действующие на хламидийную инфекцию, не проводить гигиенические мероприятия антисептическими растворами, не вставлять влагалищные свечи, а мужчинам пару часов не мочиться перед забором материала из мочеиспускательного канала.

Последствия хламидиоза, если не пройти диагностику

Для хламидийной инфекции характерно волнообразное течение с постепенным распространением возбудителя по всему организму, развитием аутоиммунных процессов.

Если, заразившись хламидиозом, не сдать анализы и не пройти специфического лечения, симптомы могут через некоторое время уменьшиться или вовсе пройти. Наступит период мнимого благополучия, в течение которого микроорганизм проникает в более глубокие отделы мочеполовой системы и в кровоток.

Далее заболевание чаще всего идет по следующей схеме:

1. У мужчин:
   Начальная стадия: Уретрит (зуд, жженеие выделения)
   ⇓
   Первые осложнения: Простатит, везикулит, эпидидимит
   ⇓
   Отдаленные осложнения: Бесплодие, эректильная дисфункция, хроническая тазовая боль, артриты, цирцинарный баланопостит, поражение глаз
2. У женщин:
   Начальная стадия: Уретрит, вагинит, цервицит (выделения, зуд, жженеие)
   ⇓
   Первые осложнения: Сальпингоофорит, эндометрит, цистит
   ⇓
   Отдаленные осложнения: Бесплодие, выкидыши, хроническая тазовая боль, артриты, хронический рецидивирующий цистит, поражение глаз

Самое неприятная проблема заключается в том, что даже, если удастся вылечить позднюю форму хламидиоза, то есть уничтожить возбудителя, большинство хронических воспалительных процессов, таких как, простатит, везикулит, аднексит, артриты, остаются даже после купирования инфекции.

Самым верным способом сохранить здоровье в ситуации с хламидиозом — это своевременно посетить венеролога при наличии описанных выше симптомов или случайной связи, обследоваться на ИППП, сдать анализ на хламидии и пройти правильное лечение.

Врач клиники "Частная практика" дерматовенеролог, уролог Волохов Е.А. рассказывает об анализе крови на хламидии.