Лечение эндометриоза: диагностика, анализы, обследование, консультация у врача
  • Варшавская: 8 (499) 317-29-72
  • Чистые пруды: 8 (495) 980-13-16

  • Стоимость услуги

    от 5 000 рублей за курс
Эндометриоз прайс

Эндометриоз

Наши преимущества:

  • Онлайн-консультация от 600 рублей
  • АКЦИЯ прием и осмотр гинеколога + обзорная видеокольпоскопия (без описания) 1200 рублей
  • Недорого прием врача от 900 рублей
  • Срочно анализы в день обращения от 20 минут до 1 дня
  • Близко 5 минут от метро Варшавская и Чистые пруды
  • Удобно работаем каждый день с 9 до 21 каждый день (включая праздники)
  • Анонимно!

Одной из основных жалоб, с которыми пациентки с эндометриозом обращаются к врачу, является хроническая тазовая боль. Выраженность и интенсивность боли зависит от локализации очагов, степени распространения процесса, длительности заболевания. Конечно, не у всех пациенток с эндометриозом развивается синдром хронической тазовой боли, однако, если он возникает, это существенно влияет на физическое и психоэмоциональное состояние женщины и ее социальное благополучие. Поэтому важнейшей задачей врача-гинеколога является своевременно начатое лечение, назначение препаратов с учетом механизмов, лежащих в основе заболевания. Врач должен быть готов к быстрому изменению схемы лечения при низкой ее эффективности для того, чтобы предупредить переход процесса в хроническую стадию.

Учитывая то, что эндометриоз имеет преимущественно хроническое течение, для него характерен выраженный риск рецидивов после оперативного лечения или отмены лекарственных препаратов. Лечение должно быть рассчитано на длительный срок.

Диагностика эндометриоза

Лечение эндометриоза фото

Как выявить эндометриоз самостоятельно? Заболевание имеет хроническое течение и способно прогрессировать. Патологические участки эндометрия, которые растут за пределами матки, постоянно разрастаются, а их отслаивание может приводить к образованию новых очагов патологии. На начальных стадиях таких очагов немного, а прикрепление у них поверхностное. Значительные изменения в самочувствии женщины и характерные специфические симптомы в этот период не наблюдаются. По мере развития заболевания патологическая ткань врастает в более глубокие слои, а количество эндометриальных островков увеличивается. Это приводит к симптоматике, на которую женщина обязательно обратит внимание и может самостоятельно заподозрить эндометриоз:

  • менструации более длительные и обильные, часто со сгустками;
  • во время менструации типичные тянущие ощущения локализуются не только в области низа живота, но и распространяются на соседние области, например, маточные трубы и яичники;
  • болезненность во время месячных и предменструального синдрома наблюдается более длительный промежуток времени, а также затрагивает поясницу и промежность;
  • контакт во время полового акта доставляет неприятные ощущения;
  • кровянистые выделения могут наблюдаться в середине цикла, а также во время месячных из прямой кишки, если в кишечник попал кусочек эндометрия;
  • возможны болезненность при мочеиспускании и окрашивание мочи в красноватые оттенки из-за попадания крови;
  • выделения коричневого цвета, которые сохраняются в течение нескольких дней после окончания менструации.

Основной симптом эндометриоза — регулярность повторения симптомов. Сначала они повторяются ежемесячно и связаны с циклическими изменениями в организме женщины, а затем проблемы могут возникать и в межменструальный период. Если боли перед месячными достаточно сильные и беспокоят вас каждый раз, не запускайте свою проблему, приходите в наш медицинский центр и проведите полное обследование.

Диагностика эндометриоза в клинике

При наличии вышеописанных жалоб обследование в нашей клинике «Частная практика» вы начнете с консультации гинеколога. Доктор подробно узнает о том, что вас беспокоит, а также проведет пальпаторный и визуальный осмотр. Уже на этом этапе можно заподозрить эндометриоз по совокупности симптомов и обнаружению увеличенных размеров матки, надавливание на которую доставляет болезненность.

Разрастание эндометрия обычно происходит вглубь органов малого таза, поэтому требует применения специальной аппаратуры для обнаружения. Наш медицинский центр использует только современную технику, в которой вероятность погрешностей и неточностей минимальна. Для вас доступны следующие исследования:

  • УЗИ;
  • рентген половых органов женщины с помощью специальных контрастных веществ;
  • лапаро- и гистероскопия;
  • кольпоскопия.

Такие процедуры предоставят полную картину данных о локализации и размерах очагов эндометриоза, после чего на консультации гинеколога каждая пациентка получит подробные рекомендации относительно дальнейшей схемы лечения и образа жизни.

Виды эндометриоза

Эндометриоз матки

Лечение эндометриоза фото

Эндометриоз матки — весьма распространенное гинекологическое заболевание. При этом недуге происходит разрастание клеток эндометрия за пределами слизистой матки. Его ткани могут распространяться на шейку, цервикальный канал, маточные трубы, яичники и другие зоны половых органов. Эндометриоз — одина из частых причин развития бесплодия, поэтому при этом заболевании очень важно вовремя начать лечение и регулярно наблюдаться у врача-гинеколога.

Причины эндометриоза матки

Эндометрий — внутренняя слизистая оболочка матки, к которой приживляется оплодотворенная яйцеклетка. Если беременность не наступает, он отторгается и выходит из организма женщины. Это и есть менструация. Практически у каждой женщины во время менструации кусочки эндометрия попадают в тазовую область, однако заболевание не наступает, потому что специальные защитные клетки брюшной области их уничтожают. Но, если в организме женщины по каким-то причинам происходит сбой этой функции, кусочки эндометрия прикрепляются к различным тканям. В дальнейшем происходит их разрастание. Существует мнение, что причинами сбоя являются гормональный дисбаланс или иммунные нарушения.

Чем опасен эндометриоз матки?

Здоровый эндометрий — наиболее важный критерий для удачной имплантации плодного яйца. Его повреждение может привести к серьезным последствиям, например, к сбою менструального цикла, эндометриоидным кистам, спаечным процессам и бесплодию.

Симптомы эндометриоза матки

Признаки зависят от формы болезни. Так, эндометриоз шейки матки чаще всего протекает без явных симптомов. Могут быть мажущие кровяные выделения до и после менструации, а также во время полового акта. Так как эндометриоидные очаги располагаются на экзоцервиксе, выраженных болей пациентки не ощущают.

При эндометриозе тела матки прорастание тканей эндометрия происходит непосредственно в полости матки. Во время месячных (иногда накануне), а также во время полового контакта отмечаются боли различной интенсивности. Менструации, как правило, длительные и обильные. Пожалуй, наиболее ярким симптомом заболевания является бесплодие, которое при своевременном лечении можно устранить.

Наружный эндометриоз

Лечение эндометриоза фото

Наружный эндометриоз — это гинекологическая патология, которая представляет собой разрастание внутреннего слоя матки в близлежащие органы. На УЗИ эндометриоидные очаги представлены узелками, имеющими тенденцию к слиянию и образованию полостей. Эндометриоз возникает преимущественно у девушек, достигших пубертатного возраста, и у женщин до менопаузы. Именно поэтому так важно проходить гинекологический осмотр как минимум раз в год.

Формы наружного эндометриоза

Различают две формы эндометриоза:

  • Наружный генитальный эндометриоз. Эндометриоидные очаги образуются на органах репродуктивной системы (влагалище, шейка матки, яичники и т. д.).
  • Экстрагенитальная. Эндометриоидные разрастания затрагивают мочевыводящие пути, кишечник и даже органы, не находящиеся в непосредственной близости от матки. Встречается примерно в 4% случаев.

Генитальный эндометриоз очень часто бывает и внутренним (аденомиоз), но в этом случае он поражает исключительно внутреннюю полость матки. Кроме этого, выделяют несколько стадий заболевания. На первых стадиях эндометриоидные очаги могут располагаться на шейке матки и влагалище. Патологический процесс часто распространяется на яичники, поэтому во время УЗИ можно увидеть единичные кисты темного цвета. На более поздних стадиях наблюдается спаечный процесс большого масштаба. Кисты при этом множественны и имеют крупные размеры.

Клиническая картина наружного эндометриоза

Проявления и тяжесть течения заболевания сугубо индивидуальны у каждой женщины, однако имеется ряд общих симптомов:

  • менструации становятся обильнее, длятся дольше и сопровождаются сильным болевым синдромом. Что характерно — после окончания критических дней боль проходит;
  • мажущие выделения бурого или коричневого цвета до или после менструаций;
  • железодефицитная анемия. Обуславливается повышенной кровопотерей при месячных и в межмесячный период;
  • невозможность зачать ребенка, другими словами, бесплодие.

Наружный генитальный эндометриоз очень хорошо лечится на первых стадиях, поэтому не стоит затягивать с визитом к врачу.

Внутренний эндометриоз

Лечение эндометриоза фото

Внутренний эндометриоз иначе называется аденомиоз. Он характеризируется разрастанием эндометрия за пределы маточной области. Заболевание приводит к серьезным осложнениям — воспалениям, спайкам и рубцеванию. В результате развивается бесплодие.

Виды и степени внутреннего эндометриоза

Аденомиоз по области локализации очагов делится на экстра- и генитальный. В первом случае поражение выходит за пределы маточной области, во втором — формируется в матке, ее трубах, яичниках или влагалище. По развитию патологии внутренний эндометриоз делится на три формы:

  • Диффузная — эндометрий разрастается постепенно, поражая не только все маточные слои, но и проникая в мышечные ткани. Этот процесс может затронуть любую глубину, до появления свищей в области малого таза.
  • Узловая — сопровождается появлением небольших твердых образований в мышечном маточном слое. Поражение множественное, полости заполнены жидкостью коричневого цвета и кровью. Вокруг узлов активно разрастается соединительная ткань. При этой форме патологии размер матки увеличивается, и по признакам заболевание схоже с миомой. Отличие — узлы сформированы из железистой ткани.
  • Диффузно-узловая — сопровождается признаками и особенностями обеих форм.

Стадии заболевания оцениваются по глубине разрастания эндометрия. Аденомиоз 1 степени сопровождает поражение тканей слизистой не меньше одного сантиметра. При этом заболевание протекает бессимптомно. Аденомиоз 2 степени характеризуется разрастанием тканей до центра маточной стенки. Это сопровождается болезненными ощущениями.

Аденомиоз 3 степени характеризуется захватом эндометрия трех четвертей маточного слоя. Формируются плотные узлы, которые могут распределяться по всей поверхности пораженного органа. В матке захватывается серозный слой, образуется множество спаек. Четвертая стадия считается самой сложной. Эндометрий проникает за пределы матки, воспаление охватывает органы в брюшной полости.

Причины внутреннего эндометриоза

Предположительной причиной, по которой развивается внутренний эндометриоз матки, считается гормональный дисбаланс. Однако установить точную причину до сих пор не удалось. На появление заболевания также может влиять ряд факторов:

  • генетическая предрасположенность;
  • ожирение;
  • операции на матке (выскабливание, прерывание беременности);
  • гиподинамия;
  • поздняя беременность или рождение ребенка;
  • аллергические реакции;
  • стрессы;
  • хронические инфекционные заболевания;
  • поздно начатая половая жизнь;
  • заболевания ЖКТ и сердечно-сосудистой системы;
  • осложнения во время родов;
  • плохая экология;
  • внутриматочная спираль;
  • сахарный диабет;
  • заболевания печени.

В основном внутренний эндометриоз яичника, матки или других органов появляется у женщин, которые еще не рожали. У многодетных заболевание встречается намного реже.

Симптомы внутреннего эндометриоза

Один из первых симптомов — боль. Она возникает во время месячных, полового акта (или после него), во время дефекации или мочеиспускания. Перед менструацией появляются коричневые выделения. Кровяные мазки могут наблюдаться еще неделю после окончания месячных. Нередки маточные кровотечения, обильные менструации, сильные боли в тазовой области. Цикличность месячных нарушается.

Эндометриоз яичника

Лечение эндометриоза фото

Эндометриоз яичника — гинекологическое заболевание, при котором частицы эндометрия (ткань слизистой оболочки матки) в результате сбоя в организме разрастаются в области яичников. Во время менструации у здоровых женщин частички эндометрия также могут попасть на яичники, но к заболеванию это не приводит. В основном недуг встречается у молодых женщин детородного возраста в силу гормонального дисбаланса в организме. Эндометриоидные очаги в ткани яичников являются наиболее частой формой эндометриоза. При этом патологический процесс в самом начале протекает без каких-либо признаков, и многие пациентки не подозревают о нем, пока случайно не узнают во время профосмотра.

Разрастание эндометриоидных очагов происходит в результате заноса клеток эндометрия за пределы слизистой оболочки матки. Попадая в область яичников, частички эндометриоидной ткани приживаются на них и начинают разрастаться. Вначале эти очаги имеют небольшие размеры и располагаются лишь на поверхности, однако со временем они поражают всю большую площадь яичников, включая более глубокие ткани.

Как правило, эндометриоз левого или правого яичника приводит к появлению эндометриоидных кист. Если говорить доступным языком, эти кисты представляют собой полость в яичнике, которая содержит густую видоизмененную кровь. Кисты могут быть множественными.

Эндометриоз проходит несколько стадий. При первой стадии на ультразвуковом исследовании можно заметить небольшие точечные образования на поверхности яичника. На второй стадии эти очаги преобразуются в кисты, величина которых не более 5 см. На третьей стадии наблюдается выраженный спаечный процесс, а кисты могут располагаться на обоих яичниках и иметь размеры более 5 см. Самая тяжелая стадия — четвертая, когда помимо яичников поражаются соседние органы.

Причины эндометриоза яичников

Хотя окончательного ответа относительно причины возникновения эндометриоза до сих пор нет, можно утверждать, что это гинекологическое заболевание тесно связано с гормональными нарушениями. Другими причинами могут быть:

  • иммунные нарушения;
  • гинекологические операции, кесарево сечение и другие инвазивные вмешательства;
  • ретроградная менструация (заброс менструальной крови с частичками слизистой оболочки матки в полость таза);
  • сложные роды.

Симптомы эндометриоза яичников

Признаки эндометриоза правого яичника или левого зависят от стадии заболевания. В большинстве случаев наблюдаются следующие проявления:

  • Боль различной интенсивности в области малого таза. Может усилиться накануне и во время месячных, а также во время полового акта.
  • По причине эндокринной дисфункции яичников отмечается расстройство менструального цикла. Период менструации может удлиниться. До и после нее могут быть мажущие выделения.
  • Нарушение функций тазовых органов (на поздних стадиях). Возникают вздутие живота, частые позывы к мочеиспусканию или запоры.

Эндометриоидные кисты являются фактором возникновения бесплодия, так как нарушают важнейшие функции яичников. Заболевание со временем влияет на овуляцию и истощает фолликулярный аппарат, в силу чего шансы наступления беременности снижаются.

Диффузный аденомиоз

Лечение эндометриоза фото

Аденомиоз — это разрастание слизистой матки в мышечный слой. Заболевание является одной из наиболее распространенных патологий малого таза у женщин. Диффузный аденомиоз относится к легкой форме, сопровождающейся постепенным разрастанием клеток в мышечный слой.

Разновидности и степени диффузного аденомиоза

Патология делится на три вида. Все они имеют одинаковую этиологию, но различаются симптомами и характером развития. Разновидности заболевания:

  • Диффузная форма аденомиоза матки отличается равномерным и постепенным разрастанием эндометрия на разную глубину (иногда до формирования свищей в области малого таза). Стенки органа увеличиваются в толщину до пяти сантиметров. Ткани становятся бледно-розовыми, с ячеистой структурой. Это наиболее распространенный вид заболевания.
  • Диффузно-узловая форма аденомиоза сопровождается появлением небольших плотных железистых образований, окруженных соединительными тканями. Затем начинается формирование полостей с накоплением в них жидкости шоколадного цвета и крови. Внешне узлы похожи на признаки миомы матки. Это наиболее опасный вид заболевания.
  • Диффузно-очаговая форма аденомиоза имеет локальный характер. Ткани разрастаются только в очагах поражения. Их размеры могут быть разными. Эта форма заболевания развивается, как и остальные, по стадиям. Диффузно-очаговый аденомиоз — это симбиоз первых двух типов, встречается преимущественно во время менопаузы, в период 45–50 лет.

Заболевание различается по степени течения:

  • На первой эндометрий проникает в миометрий — следующий маточный слой после слизистой.
  • Диффузный аденомиоз 2 степени достигает мышечного уровня.
  • На третьей стадии эндометрий распространяется до серозного (внешнего) слоя.
  • Четвертая степень — разрастание клеток начинает поражать внутренние органы брюшины.

Причины диффузного аденомиоза

Точная причина появления диффузного аденомиоза еще не найдена. Однако наши врачи-гинекологи часто устанавливают тесную связь с нарушением гормонального фона. В результате повышается уровень эстрогенов и начинается рост эндометрия. Другими возможными причинами могут быть:

  • оперативные вмешательства, например, частые прерывания беременности, выскабливания;
  • генетическая предрасположенность;
  • применение внутриматочной контрацепции в виде спиралей;
  • плохая экология или слишком тяжелый труд;
  • вредные привычки, частые стрессы.

Диффузная форма может появиться вследствие неправильной работы эндокринной и иммунной систем.

Симптомы диффузного аденомиоза

Диффузный аденомиоз имеет почти такие же признаки, как и у других форм заболевания. На первой стадии разрастание тканей может проходить бессимптомно. Очень часто наши пациентки узнают об этом случайно, при плановом осмотре у гинеколога или на УЗИ.

Основными симптомами являются:

  • боли тянущего характера внизу живота или в области таза;
  • во время менструации — обильные и длительные выделения;
  • сильная болезненность в процессе полового акта;
  • расстройство менструального цикла;
  • увеличение или изменение формы матки (обнаруживается при пальпации и проведении инструментальных обследований).

Характерным признаком являются темно-коричневые выделения, которые могут начаться еще до наступления менструации (за несколько дней до нее) или после этого периода на протяжении 1–5 суток.

В чем опасность диффузного аденомиоза

Опасность диффузного аденомиоза заключается в появлении бесплодия, выкидышей, привычного невынашивания. Заросшая эпителием матка не может обеспечить прикрепление и созревание плода.

Лечение эндометриоза

Лечение эндометриоза фото

Главная роль в комплексном лечении больных с эндометриозом отводится гормональной терапии, которая достаточно эффективно снижает процент рецидивов и прогрессирования заболевания, в том числе после оперативного лечения, и, следовательно, снижает вероятность повторных оперативных вмешательств. Конечно, ни один гормон не лишен недостатков, однако грамотное планирование длительного лечения с учетом индивидуальных противопоказаний, длительности, стоимости и эффективности позволяет достичь поставленных целей.

Доктора нашей клиники имеют достаточный опыт применения различных схем консервативного лечения эндометриоза. Для каждой пациентки индивидуально подбирается вид гормональной терапии в зависимости от клинической ситуации, возраста, переносимости препаратов, общего состояния, эффективности или неэффективности предыдущего лечения, что позволяет существенно снизить вероятность хирургического вмешательства.

Положительный эффект от проведенной в течение 3–6 месяцев гормональной терапии говорит о правильности выбранного лечения. При неэффективности возможна смена терапии, проведение лапароскопии с последующим медикаментозным лечением.

Таким образом, эндометриоз можно рассматривать как заболевание, требующее длительного лечения в течение жизни, целью которого является назначение максимально эффективной медикаментозной терапии и снижение повторных оперативных вмешательств.

Хирургическое лечение назначается при далеко зашедших стадиях заболевания. Для этого нами применяется лапароскопия, которая позволяет бережно удалить очаги поражения, спайки или эндометриоидные кисты из яичников. Если женщина хочет иметь ребенка, после такого лечения мы рекомендуем сразу же предпринимать попытки забеременеть, поскольку после операции может быть рецидив. Если нет, тогда наши доктора назначают курс гормональной терапии для профилактики рецидивов.

Эндометриоз — это не только фактор развития бесплодия, но и повышенный риск прерывания беременности в первом триместре. В силу этого каждая женщина, у которой имеются симптомы эндометриоза, должна пройти обследование и получить грамотное лечение.

Медицинский центр «Частная практика» предлагает пройти комплексную диагностику и адекватное лечение эндометриоза. Клиника оснащена новейшим диагностическим оборудованием и оказывает полный спектр услуг по гинекологии и другим медицинским направлениям. Нашими приоритетами являются внимательный подход к каждому пациенту и высокий уровень сервиса.

Можно ли забеременеть при эндометриозе?

Эндометриоз выступает одной из наиболее частых причин бесплодия. Предсказать заранее разрастание эндометрия в патологических областях практически невозможно, поэтому женщины обычно сталкиваются с проблемой в момент ее разгара. Большинство из них при этом еще планируют стать мамами. Можно ли забеременеть при эндометриозе, и что может помешать паре стать родителями?

Чаще частицы отслоившейся эндометриальной ткани прикрепляются в маточных трубах и яичниках. Врастание эндометрия в другие половые органы женщины приводит к нарушению их функций, а также развитию воспалительных процессов. Таким образом, яйцеклетка у женщин с эндометриозом часто просто не вырабатывается или быстро гибнет. К распространенным осложнениям относятся появление кист, а также изменение гормонального фона, которые приводят к нарушению овуляции и невозможности забеременеть. Однако большинство процессов на ранних этапах развивается постепенно и не вызывает специфических симптомов. Именно поэтому все гинекологи рекомендуют женщинам проходить регулярные ежегодные обследования, даже если их ничего не беспокоит.

На начальных стадиях эндометриоза при помощи наших врачей и гормональной терапии зачатие возможно естественным путем. Когда проблема немного усугубилась, возникают нарушение проходимости маточных труб и ухудшение работы яичников. В этом случае, кроме гормональной терапии, женщине может потребоваться экстракорпоральное оплодотворение. Если же эндометриоз находится на запущенных стадиях и повлек за собой серьезные последствия, перед женщиной может стоять вопрос об удалении яичников и даже матки. В этом случае беременность и вынашивание становятся невозможными. Наибольшей проблемой для женщин с эндометриозом становится именно естественное зачатие. Если оплодотворение произошло успешно, и зародыш имплантировался в матку, вероятность успешно выносить малыша достаточно высока. Большое количество положительных историй на разных материнских форумах подтверждают, что стать мамой при этом заболевании возможно, главное — найти хорошего врача, который даст правильные рекомендации.

Врачи нашей клиники «Частная практика» советуют ответственно относиться к будущей беременности и проходить необходимые обследования заранее, еще на этапе планирования. Наши доктора имеют большой практический опыт ведения пациенток с разными медицинскими ситуациями, поэтому помогут вам своевременно выявить проблему и избавиться от нее. Если в вашем случае при эндометриозе можно забеременеть, мы рекомендуем выбрать одного из наших врачей для постоянного наблюдения. Конкретно в нашем медицинском центре эндометриоз — не приговор.


ФОРМА ЗАПИСИ

Эндометриоз на Чистых Прудах и на Варшавке

Эндометриоз в наших клиниках ежедневно с 9.00 до 21.00

В ЮАО и ЮЗАО – метро Варшавская, Каховская, Севастопольская – ул. Болотниковская дом 5 корп 2, тел. 8-499-317-29-72

В центре (ЦАО) – метро Чистые пруды, Тургеневская, Лубянка – Кривоколенный переулок дом 10 стр 9, тел. 8-495-980-13-16

Цены на услуги

Видеотур по клинике
Позвонить
Добраться
Чат
Варшавская Чистые пруды
Варшавская Чистые пруды

онлайн

запись

  • Клиника

    Выберите центр что бы увидеть расписание:

  • Направления

    Выберите направление:

    • Врач и дата приема

      Выберите врача и дату:

    Не нашли нужного врача? Звоните!

    8 (499) 317-29-72

    Выберите врача: