Герпес на губах

Высыпания на губах, в обиходе называемые «простудой», довольно частое явление. Многие даже не считают его инфекционным заболеванием из-за отсутствия медицинских знаний. Но на самом деле это очень заразная, плохо поддающаяся лечению вирусная инфекция, вызываемая герпесами разных типов, чаще 1 и 2.

Передается герпес, локализующийся на губах контактным и воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому. При наличии активных высыпаний на коже или слизистой оболочке, вирус простого герпеса с воздухом, слюной, при контакте с посудой и любыми другими предметами, при поцелуе инфицирует организм нового хозяина.

Раньше герпес на губах связывали только с 1 типом вируса. Но в связи с широким распространением орального секса, герпес 2 типа или генитальный, попадая с половых органов больного мужчины или женщины на кожу и слизистую полости рта здорового человека, вызывает поражение именно этой области и проявляется в дальнейшем на коже губ. Хотя передача вируса контактным путем возможна и при отсутствии видимых высыпаний.

Для проникновения вируса необходимо хотя бы незначительное повреждение кожных покровов, которое практически всегда присутствует в виде небольших трещин или потертостей в области углов рта и на самой губе, связанные с приемом пищи и пересыханием губ во время разговора и под влиянием метеорологических факторов. Инфицирование через слизистую оболочку может произойти и без видимого ее повреждения.

Этапы развития заболевания

• Проникновение вируса простого герпеса в кожу и формирование первичного эпизода:
  
  
  • Сначала появляется розовое, красное, немного припухшее пятно, сопровождающееся зудом или жжением.
  • На фоне покраснения образуются мелкие, сгруппированные пузырьки с прозрачным содержимым.
  • Через 1–2 дня пузырьки вскрываются с образованием эрозий и далее ссыхаются в корку, которая отпадает в течение 3–5 дней.
  • Пятно после отпадания корки остается на месте высыпаний еще до 7 дней.
  • Иногда повышается температура тела, появляется озноб, ломота в суставах.
• Далее вирус по околонервным путям проникает в нервные узлы лицевой области и находится там до следующего рецидива.
• При снижении иммунитета любого происхождения (переохлаждение, стресс, переутомление, голодание, СПИД, инфекционные заболевания, прием иммуносупрессоров) идет активизация размножения вируса в нервном узле и его обратная миграция по нервам в кожу губы, лица, слизистой оболочки, которые иннервируются этой ветвью.
• Появляются новые высыпания, имеющие вид, как и при первичном эпизоде.

Проявление герпеса на лице может происходить в течение всей жизни с разной частотой. Бывает очень часто рецидивирующий герпес, который появляется более 6 раз в год, а иногда каждый месяц, то есть практически непрерывно. Все это приносит серьезные психологические переживания пациентам и резко снижает качество жизни, потому что герпетические высыпания на лице видны невооруженным глазом всем окружающим, затрудняют нормальную половую жизнь, создают риск передачи при оральных ласках.

Часто рецидивирующий герпес может протекать с осложнениями в виде гнойников, язв, распространения на конъюнктиву и роговицу глаза, неврита лицевого или тройничного нервов, а иногда и виремии — циркуляции вируса герпеса в крови больного человека с развитием общих симптомов, поражением внутренних органов, вплоть до головного мозга.

Все это ставит очень важный вопрос перед врачами и пациентами: как избежать проявлений герпеса на губах.

Лечение высыпаний герпеса на губах

• Эпизодическое — используется при первичном герпесе и редких рецидивах хронического.
  
  
  • На стадии первичных симптомов рецидива (покалывания, зуда, появлении пятна) есть возможность предотвратить появление пузырьков и дальнейшего развития инфекции. Это достигается приемом противовирусных препаратов в импульсном режиме и повышенной дозировки. Назначает такую терапию только лечащий врач дерматовенеролог, как продолжение проведенного ранее лечения по поводу часто рецидивирующего герпеса.
  • На стадии образования пузырьков применяются противогерпетические препараты внутрь, наружно и в виде инъекций, чтобы ограничить площадь высыпаний и остановить активное размножение вируса. Также используются антисептические средства для профилактики гнойничковых осложнений.
  • Когда образовалась корка, активное лечение не показано. Запрещено травмировать корочку. Можно обрабатывать антисептиками.
• Супрессивная терапия герпеса показана при частых рецидивах. Ее смысл в подавлении размножения вируса еще в самом нервном узле. При этом противовирусные препараты приходится применять в течение длительного времени, до года и более, практически ежедневно. Лечение проводится под контролем лечащего врача и анализов крови.
• Иммунная терапия герпеса необходима при хроническом часто рецидивирующем течении, наличии осложнений и для профилактики рецидивов. Используются иммуномодуляторы, индукторы интерферона, герпетическая вакцина, целью использования которых является увеличение выработки в организме компонентов иммунной системы, подавляющих вирус герпеса. Лечение проводится капельницами, внутримышечным и внутривенным введением препаратов. Курс обычно не менее 14–21 дня.
• Озонотерапия также используется для лечения герпеса на губах в виде внутривенного введения озонированного раствора хлорида натрия и является компонентом иммунной терапии герпеса, не имеющей противопоказаний и мягко воздействующей на иммунитет.

В нашей клинике разработаны действенные схемы лечения проявлений герпеса, локализующегося на губах, включающие самые последние достижения медицинской науки и фарминдустрии.

К сожалению, полностью избавиться от вируса в организме пока невозможно, но после проведенного лечения пациенты возвращаются к нормальной жизни без постоянного страха, что высыпания на лице могут появиться в любой момент.