Уретритом мужчины страдают несколько чаще, чем женщины, что обусловлено анатомо-физиологическими особенностями уретры (длинная и изогнутая).
Причины уретрита у мужчин
От причины, вызывавшей заболевание, напрямую зависит лечение уретрита у мужчин.
Уретрит могут вызывать следующие микроорганизмы:
- возбудители инфекций, имеющих половой путь передачи (трихомонада, гарднерелла, гонококк, микоплазма, хламидия, уреоплазма и пр.). Может быть герпетический и дрожжевой уретрит;
- неспецифическая микробная флора (E.coli, стафилококк, стрептококк).
Уретрит может быть неинфекционным (травматический, аллергический, конгестивный). Если не произошло вторичное присоединение инфекции, он не требует назначение антибактериальных препаратов.
Клиническая картина
Симптомы уретрита у мужчин – это боли и жжение по ходу уретры, болезненность и/или зуд в начале или на протяжении всего мочеиспускания, боли в надлобковой области. Симптомы могут иметь разную степень выраженности, как и площадь воспаления.
Если болезнь не слишком сильно беспокоит, или ее признаки вообще прошли самостоятельно, это не значит, что лечения не требуется. 
Неизлеченный острый процесс чреват переходом в хронический. Более того, уретрит у мужчин опасен множественными осложнениями:
- от острого уретрита - воспаление яичек и их придатков, семенного канатика, семенного бугорка, простаты, мочевого пузыря, почек и пр.;
- от хронического - стриктура уретры, бесплодие, различные сексуальные дисфункции.
Схема лечения уретрита у мужчин
Лечение уретрита проводится после выявления вызвавшей его причины. При острых симптомах помощь, конечно же, оказывается немедленно.
Лечение уретрита у мужчин, в первую очередь, основывается на назначении противомикробных средств. Используются следующие группы препаратов:
- фторхинолоны;
- макролиды;
- пенициллины;
- тетрациклины;
- цефалоспорины;
- сульфаниламиды;
- уроантисептики;
- для лечения уретрита, вызванного большинством возбудителей ЗППП, применяются комбинации антибиотиков (например, тетрациклинов и макролидов);
- трихомонадный уретрит лечится препаратами из группы имидазола, эффективно воздействующими на простейших;
- при кандидозном уретрите назначаются соответствующие противогрибковые средства;
- герпетический уретрит лечится специфическими противовирусными препаратами.
Лечение уретрита у мужчин включает дополнительно:
- при интенсивном болевом синдроме – свечи с нестероидными противовоспалительными препаратами;
- при аллергическом уретрите – противоаллергические средства;
- физиотерапию (УВЧ, магнитотерапию) – особенно при механическом уретрите;
- в дополнение к антибактериальной терапии – фитотерапию;
- целесообразно назначение иммуномодуляторов (например, препаратов интерферона) и средств для нормализации кишечной микрофлоры;
Соблюдение диеты и исключение острого, соленого, кислого, горького, жареного и алкоголя, половое воздержание и ограничение физических нагрузок необходимы до полного излечения уретрита.
Нужно помнить о том, что при уретритах, вызванных возбудителями заболеваний, передающихся половым путем, а также при кандидозном уретрите необходимо лечение половых партнеров.
Врач клиники "Частная практика" дерматовенеролог, уролог Волохов Е.А. рассказывает о лечении уретрита у мужчин.
