Анализ ПЦР или полимеразно-цепная реакция, применяется для обнаружения частиц ДНК или РНК различных бактерий, вирусов и грибов. То есть, проще говоря, для выявления возбудителей инфекционных заболеваний.
Венерические болезни или инфекции, передающиеся половым путем, до появления этого метода определяли при помощи микроскопии мазков или же методом прямой иммунофлюоресценции, что, во-первых, не позволяло выявить ряд достаточно патогенных и опасных микробов, а во-вторых, не давало необходимой точности в диагностике ЗППП.
Поэтому, в настоящее время, анализ ПЦР играет ведущую роль в диагностике венерологических и урологических заболеваний.
Чем помогает ПЦР-диагностика врачам урологам и венерологам:
- Самое банальное – это определение причины острых уретритов, возникших после какой-либо случайной половой связи. Материалом для исследования служит соскоб клеток из мочеиспускательного канала у мужчины или женщины, соскоб из влагалища, цервикального канала. Анализ обеспечивает быстрое (1 день), надежное (точность 99-100%) и недорогое (300 рублей и ниже) выявление причины возникшей проблемы.
- Диагностика циститов, особенно, хронических, когда, чаще женщины, намучившись из-за постоянных обострений этого заболевания, наконец то обращаются к врачу после многочисленных курсов самолечения антибиотиками. На анализ ПЦР берется моча и соскоб из шейки мочевого пузыря. Готовится анализ также 1 день. Конечно, рекомендуется расширять диагностику при помощи посевов на флору и полимеразно-цепной реакцией на условно-патогенные бактерии (стрептококки, стафилококки, кишечную палочку, клебсиеллу).
- Очень важен этот анализ при обследовании на простатит. До сих пор считается, что основной причиной и пусковым механизмом воспаления предстательной железы являются различные инфекции. При простатите практикуются достаточно длительные курсы антибактериальной терапии. Так вот, чтобы они били четко в цель, необходимо выявление конкретного микроба и назначение наиболее эффективного антибиотика. На анализ берется секрет простаты, полученный путем пальцевого массажа железы или вакуумной аспирации. Методика эта давно отработана урологами нашей клиники, но почему-то редко используется во многих медицинских центрах Москвы, не смотря на ее доступность.
- Диагностика воспалительных заболеваний головки полового члена и крайней плоти – баланопоститов. Данные заболевания обычно проявляются покраснением, зудом, отеком кожи головки и крайней плоти, иногда эрозиями, язвами, рубцами. Причиной могут быть все виды микроорганизмов: бактерии, вирусы, грибы. Поэтому для выбора препарата (антибиотик, противогрибковый, противовирусный) необходимо точно знать, что же вызвало эту симптоматику. Берется соскоб клеток с высыпаний, и через 1 день лаборанты дадут ответ.
- При бесплодии некоторые вирусы и бактерии могут мешать оплодотворению сперматозоидом яйцеклетки. Поэтому помимо обычных анализов на ИППП у мужчин берут ПЦР спермы.
- Практикующие венерологи часто сталкиваются с поражением у пациентов конъюнктивы глаза возбудителями ЗППП. Соответственно, соскобом клеток из очага поражения выясняют, какой микроорганизм поразил глаз.
- Анализ ПЦР соскоба с сифилитической язвы является наиболее ранним и точным при определении первичного сифилиса, когда анализы крови еще ничего не показывают.
- Для диагностики ряда кожных заболеваний, при которых есть язвы, дерматовенерологи используют также ПЦР диагностику.
Наверное, нет более другого такого анализа, о важности которого в диагностике урологических и дерматовенерологических заболеваний можно было бы так много сказать.
Все перечисленное мною с успехом используется нашими врачами урологами и венерологами при обследовании пациентов клиники Частная практика. Применение этих передовых технологий помогает исключать установление неверных диагнозов и назначать наиболее эффективную терапию.
Врач клиники "Частная практика" дерматовенеролог, уролог Волохов Е.А. рассказывает об анализе ПЦР в урологии.