Диагностику в период внутриутробного развития ребенка исключать нельзя. Скрининг, который проводится в 1 триместре, рекомендован для выявления аномалий генетического характера, патологических явлений в процессе развития эмбриона и предупреждения серьезных осложнений во время родов. Он включает УЗИ и определение биохимических показателей венозной крови в период 10–13 недели беременности.
Расшифровка результатов первого скрининга в нашей клинике «Частная практика» осуществляется опытным врачом-гинекологом. Достоверность анализов не вызывает сомнений. Современное диагностическое оборудование соответствует требованиям мировых медицинских стандартов. Будущим мамам полезно знать: если результаты исследований укладываются в нормы первого скрининга, то угроза здоровью малыша сведена к минимуму, а его внутриутробное развитие соответствует установленному сроку. Диагностика на 12-ой неделе внутриутробного развития эмбриона предоставляет возможность получить наиболее достоверную информацию о состоянии плода.
Что показывает первый скрининг при беременности?
Первая УЗ-диагностика направлена на определение ряда показателей, влияющих на характер развития ребенка в утробе матери. К ним относятся:
- окружность головы и наличие отклонений в симметричности полушарий ГМ;
- величина расстояния от лобной кости до затылочной части скелета, КТР, БПР, а также ТВП и ЧСС;
- длина твердых составных частей скелета в зоне плеча, бедра, голени и предплечья;
- количество и качество амниотической жидкости;
- гипертонус матки;
- размеры сосудистых каналов, сердечной мышцы;
- параметры плаценты, а также число сосудов пуповины;
- правильность месторасположения желудка и сердца.
Биохимия венозной крови предоставляет возможность выявить уровень свободного хорионического гонадотропина и особого вида белка (маркер РАРР-А), который несет ответственность за нормальное формирование плаценты, а также иммунный ответ организма женщины.
Показатели нормального развития эмбриона
Полученные результаты УЗ-исследований и биохимии должны укладываться в установленные нормы скрининга 1 триместра. При их отклонении появляется угроза аномального развития будущего ребенка и диагностирования патологических состояний. Только опытный гинеколог и врач УЗИ могут подробно объяснить, что показывает первый скрининг в 12 недель. После проведения ультразвукового исследования нормальными результатами диагностики считаются следующие значения:
| Срок беременности (недели) |
КТР, мм | ТВП, мм | ЧСС, ударов в минуту | БПР, мм | Длина носовой кости, мм |
|---|---|---|---|---|---|
| 10 | 31–41 | 0,8–2,2 | 160–179 | 14 | Размер сложно оценить |
| 11 | 42–50 | 1,6–2,4 | 153–177 | 17 | Размер сложно оценить |
| 12 | 51–60 | 1,6–2,5 | 150–171 | 20 | Более 3 мм |
| 13 | 63–73 | 1,7–2,7 | 141–171 | 26 | Более 3 мм |
При отклонении данных УЗИ от установленных норм появляется необходимость выявления видов генетических аномалий и патологических состояний в период внутриутробного развития малыша. К наиболее опасным из них относятся синдром Корнелии де Ланге, Дауна, Патау, Эдварса, Смита-Опица, омфалоцеле, отклонения в формировании первичной формы НС, триплоидия. Например, при синдроме Дауна у ребенка размер ТВТ выше допустимых значений, а носовая кость на данных сроках практически не визуализируется.
На нормальное развитие эмбриона указывают также значения уровней свободного β-ХЧГ и РАРР-А, выполняющего функцию маркера хромосомных патологий эмбриона:
| Срок беременности (недели) | Уровень свободного β-ХЧГ, мЕД/мл | Уровень РАРР-А, мЕД/мл |
|---|---|---|
| 10 | 25,8–181,6 | 0,32–3,73 |
| 11 | 17,4–130,4 | 0,79–4,76 |
| 12 | 13,4–128,5 | 1,03–6,01 |
| 13 | 14,2–114,7 | 1,47–8,54 |
Отклонение результатов биохимического исследования от показателей нормального течения беременности указывает на наличие аномалий этого состояния, патологий ребенка, будущей мамы и необходимость принятия по возможности срочных мер, направленных на их устранение. Расшифровать все результаты скрининга 1 триместра беременности поможет опытный врач-гинеколог нашей клиники.
Проходите в нашем медицинском центре «Частная практика» качественное обследование состояния плода, развивающегося в течение 12 недель, и исключите риск рождения больного ребенка!
