Симптомы и лечение цистита у женщин | Воспаление мочевого пузыря
  • Варшавская: 8 (499) 317-29-72
  • Чистые пруды: 8 (495) 980-13-16
Нахождение пациентов в нашей клинике абсолютно безопасно!
Мы соблюдаем исключительные меры по профилактике распространения этой инфекции: обязательное ношение защитных медицинских масок персоналом и посетителями, обработка контактных поверхностей дез. средствами каждые 30 мин, ультрафиолетовое облучение кабинетов.

НЕ выдаём справки по коронавирусу! НЕ принимаем больных с ОРВИ!

Цистит - симптомы, лечение, препараты

Наши преимущества:

  • Онлайн-консультация от 600 рублей
  • Недорого прием врача от 900 рублей
  • Срочно анализы в день обращения от 20 минут до 1 дня
  • Близко 5 минут от метро Варшавская и Чистые пруды
  • Удобно работаем каждый день с 9 до 21 каждый день (включая праздники)
  • Анонимно!

Лечение цистита — очень актуальная проблема, особенно для женщин, уретра у которых гораздо короче и шире, чем мужская, поэтому любая инфекция из окружающей среды, влагалища очень быстро проникает в мочевой пузырь, вызывая его воспаление.

У мужчин циститы тоже бывают, но гораздо реже. В основном это встречается при повреждении мочевого пузыря почечными камнями, медицинским инструментарием, опухолями, токсическими препаратами и при общий инфекционных заболеваниях.

Перед лечением цистита пациент проходит обязательно полноценное обследование, которое не только выявляет причину воспалительного процесса, но и является залогом будущей успешной терапии:

  1. Общий анализ мочи и по Нечипоренко
  2. Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам
  3. ПЦР диагностика мочи и содержимого уретры на заболевания, передающиеся половым путем
  4. УЗИ почек, мочевого пузыря, мочеточников, простаты у мужчин и матки с придатками у женщин.

Проблемой всех циститов является частый переход в хроническую, рецидивирующую форму. Связано это с очень распространенным самолечением антибиотиками, особенно бесконтрольным приемом Монурала, который хорошо снимает острую симптоматику, но далеко не всегда решает вопрос окончательно. В итоге остается патогенная микрофлора, чаще всего кишечная палочка Escherichia coli и энтерококк, в мочевом пузыре, поддерживающая воспалительный процесс, готовый к обострению в любой момент при воздействии провоцирующих факторов:

  1. Переохлаждения
  2. Приема алкоголя и острой пищи
  3. Молочницы
  4. Полового акта
  5. Отхождения песка из почек.

Воспаление мочевого пузыря симптомы и лечение препаратами зависит от вида цистита.

Циститы бывают острые и хронические. Лечение их отличается кардинально.

Что такое острый цистит? Это внезапно возникшее воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, не затрагивающее глубокие структуры и не вызывающее стойкое нарушение функции мочевыделительной системы. В подавляющем большинстве — это инфекционный процесс, хотя встречаются нередко токсические формы.

Начинается острый цистит с боли внизу живота, в уретре, усиливающейся при мочеиспускании, сопровождается резью в канале, учащенными и иногда ложными позывами. Хотя в ряде случаев расстройства мочеиспускания преобладают над болевым синдромом. Иногда нарушается общее самочувствие, повышается температура тела.

В общем анализе мочи можно увидеть большое количество лейкоцитов, кровь, даже примесь гноя, слизи. В посеве высеваются кишечная палочка, протей, энтерококк, стрептококки стафилококки. При остром цистите, вызванном возбудителями венерических заболеваний, ПЦР диагностика выявляет хламидии, гонорею, трихомониаз.

Ультразвуковое исследование определяет утолщение стенок пузыря, взвесь, песок или камни почек, иногда новообразования.

Лечится острый цистит обычно до 10 дней, но все зависит от причины, его вызвавшей.

Чем лечить цистит средства:

  1. Противомикробные препараты назначаются с учетом результатов посева и чувствительности к ним выявленных бактерий, ПЦР диагностики.
    Бактериальный цистит Вирусный цистит Цистит, вызванный ИППП Грибковый цистит
    Нитрофураны, фторхинолоны, цефалоспорины:
    1. фурамаг 50–100 мг 3 раза в день
    2. левофлоксацин 500 мг 1 раз в день в/в капельно
    3. норфлоксацин по 400 мг 2 раза в день
    4. цефтриаксон 1,0 в/м5. монурал 3 г однократно или курсом
    Противо-герпетические средства, иммуно-модуляторы:
    1. Валтрекс 500 мг 2 раза в день
    2. Ацикловир по 400 мг 3 раза в день
    3. Полиоксидоний 6 мг через день в/в капельно
    1. цефтриаксон в/м или в/в 1,0
    2. клацид 500 мг 2 раза вдень
    3. хемомицин 500 мг-1 г в сутки
    4. орнидазол 500 мг 2 раза в день
    1. флуконазол 150 мг внутрь или в/в капельно
    2. итраконазол 100 мг 2 раза в день

    Преимуществом для лечения острого цистита является применение инъекционных форм антибиотиков, которые создают высокую концентрацию действующего вещества как в моче, так и в крови. Важно также выдержать дозировку для каждого конкретного пациента и длительность приема, чтобы уничтожить всю патогенную флору и не допустить развитие хронического цистита.
  2. Фитопрепараты, обладающие антисептическим действием в мочевыделительной системе, способствующие выведению песка, камней, слизи и восстанавливающие функцию слизистой оболочки мочевого пузыря: канефрон Н, нованефрон, цистон, настои и отвары лекарственных трав.
  3. Обильное питье до 1,5–2 литров жидкости, минеральной воды — для «промывания» мочевого пузыря, выведения продуктов жизнедеятельности микроорганизмов и их токсинов.
  4. Кровоостанавливающие средства при геморрагической форме цистита.
  5. Спазмолитики (но-шпа, папаверин), обезболивающие препараты для снятия спазма и боли.

Лечение проводится под наблюдением врача уролога и контролем анализа мочи. В некоторых случаях рекомендуется госпитализация в урологическое отделение стационара.

Через неделю после успешного лечения цистита, когда ликвидировались все симптомы и нормализовался общий анализ мочи, можно провести контрольное бактериологическое исследование для выявления оставшихся бактерий. ПЦР диагностика назначается не ранее, чем через 3 недели после приема антибиотиков.

Обычно эффективная терапия острого воспаления мочевого пузыря заканчивается полным выздоровлением.

Для опытного врача вылечить женщину или мужчину от этой болезни не представляет серьезной проблемы, чего не скажешь о хронической форме заболевания, которая развивается либо на фоне сопутствующей патологии мочевыводящей системы и других органов, либо после неадекватного самолечения в домашних условиях.

Поэтому на вопрос пациенток, что пить при цистите у женщин, врачи на приеме обычно отвечают только после проведенной диагностики. Если выявленные бактерии чувствительны к таблетированным формам антибиотиков, то тогда терапия может проводиться дома, если же показаны лекарства в инъекционных формах, то лечение проходит в клинике.

Стандартная схема лечения острого цистита антибиотиками при внутримышечном введении составляет 5 тысяч рублей, при внутривенном до 10 тыс. рублей за 10 дней.

Хронический цистит у женщин симптомы и лечение

В отличие от острой формы с хроническим воспалением мочевого пузыря все обстоит не так радужно. Обострения могут беспокоить больного по несколько раз в год, иногда практически непрерывно, несмотря на прием антибактериальных препаратов.

У многих женщин рецидивы заболевания связаны с половым контактом, что заставляет отказываться от секса и неблагополучно сказывается на семейных отношениях и морально-психологическом состоянии женщины.

К нам обычно обращаются именно в таких ситуациях, когда испробованы все возможные методы лечения цистита в домашних условиях, пропиты все известные препараты, но заболевание не отступает, а наоборот прогрессирует, обостряясь все чаще и интенсивнее.

Лечить пациентов с таким анамнезом сложно хотя бы потому, что микрофлора уже приобрела полирезистентность к лекарствам, а в слизистой оболочке мочевого пузыря сформировались инфильтраты хронического воспалительного процесса.

Но даже в таких случаях пациентки хотят узнать лишь лекарство от цистита у женщин, а не пройти необходимую им комплексную терапию, чтобы снизить число рецидивов и перевести заболевание в длительную ремиссию.

Врачи урологи стараются проводить разъяснительную работу о необходимости совершенно другого подхода в лечении и профилактике хронического цистита, но в ряде случаев по желанию больного прием заканчивается только назначением очередной порции антибиотиков, дающих кратковременный эффект.

Обследование перед лечением похоже на диагностику при остром цистите. Иногда проводится забор материала после массажа уретры. Рекомендуется гинекологический осмотр.

Далее разрабатывается схема лечения хронического цистита, в зависимости от причины и сопутствующих заболеваний, процессов в мочевыделительной системе, способствующих поддержанию воспалительных очагов в пузыре.

Кардинальными отличиями от терапии острого воспаления являются:

  1. Более длительный курс лечения — от 2 недель до 1 месяца. А при восстановлении влагалищной микрофлоры и дольше.
  2. Применение до 2 групп противоинфекционных препаратов для элиминации патогенных микроорганизмов.
  3. Использование иммуномодулирующих средств, повышающих как общий, так и местный иммунитет слизистой мочевого пузыря.
  4. Активное применение физиотерапевтического и местного лечения в виде лазерно-магнитной терапии, электрофореза, инстилляций, вагинальных обработок.
  5. Внедрение достижений интимной пластики при посткоитальных циститах (после сексуального контакта).
  6. Обязательное обследование и лечение, при необходимости, половых партнеров.
  7. Рекомендации по здоровому образу жизни, питанию и сексуальной активности.

Лечение хронического цистита

Можно выделить 2 основных этапа: лечебные мероприятия во время обострения и профилактика рецидивов.

Цель терапии — убрать воспалительный процесс в слизистой мочевого пузыря, устранить провоцирующие факторы, создать условия для устойчивого функционирования мочевыделительной и половой системы.

1 этап.

№  Вид лечения Цель Препараты и процедуры
1 Антибактериальная, противогрибковая, противовирусная терапия Уничтожение инфекционного возбудителя цистита Фурамаг, ципрофлоксацин, левофлоксацин, норфлоксацин, цефтриаксон, кларитромицин, гентамицин, валацикловир
Лучше в инъекциях.
2 Иммуномодулирующая терапия Усиление иммунного ответа на наличие инфекции Тималин, пирогенал, полиоксидоний, циклоферон
3 Ферментная терапия Улучшение проникновения антибиотиков в слизистую оболочку мочевых путей Лонгидаза, лидаза, химотрипсин
4 Спазмолитическая терапия Расслабление мышц мочевого пузыря, улучшение трофики, уменьшение болевого синдрома Но-шпа, папаверин, спазмалгон
5 Фитотерапия Повышение антисептических свойств мочи, мочегонный эффект, выведение и разрушение конкрементов Фитолизин, канефрон Н, нованефрон, цистон, мочевые сборы лекарственных трав
6 Препараты клюквенного экстракта Создание защитной оболочки на слизистой мочевого пузыря, препятствующей прикреплению бактерий кишечной группы Цистениум
7 Урологическая вакцина Активация местного иммунитета мочевыводящих путей Уро-ваксом
8 Физиотерапия Уменьшение выраженности воспаления, расщепление камней и песка, улучшение кровотока в пораженном органе, доставка лекарств непосредственно в стенку мочевого пузыря Магнитно-лазерная терапия
Ультразвуковой лазер
Электрофорез лекарств в область мочевого пузыря
9 Местное лечение Создание максимальных концентраций антисептиков и противоинфекционных средств непосредственно в мочевом пузыре, что действует сильнее, чем обычный прием антибиотиков Инстилляции в мочевой пузырь антибиотиков, препаратов серебра, бактериофагов

Схема лечения хронического цистита у каждого пациента индивидуальна и необязательно включает в себя все эти мероприятия. Подбирается на основании данных анамнеза заболевания и результатов диагностики.

Если доказано, что воспаление связано с отхождением камней или песка, то наибольшее внимание уделяется лечению мочекаменной болезни — фитотерапии и воздействию на конременты ультразвукового лазера.

Если ведущую роль играет бактериальная инфекция, то назначается курс антибиотиков по результатам посева и инстилляции в пузырь бактериофагов, антисептиков, метрогила — в зависимости от выявленного инфекционного агента.

Герпетический цистит лечится при помощи противовирусных средств, интерфероногенов и герпетической вакцины.

Первый этап длится от 14 до 30 дней, иногда дольше, заканчивается, когда:

  1. Отсутствуют жалобы и клинические признаки заболевания.
  2. Нормализуется общий анализ мочи и по Нечипоренко.
  3. В бактериологическом посеве и ПЦР не обнаруживается патогенная микрофлора, а условно-патогенная находится в допустимых диапазонах.

В этом случае переходят ко второму этапу лечения хронического цистита, цель которого — профилактика обострений.

Эта часть лечения продолжается до 3 месяцев и заключается в следующем:

  • Продолжается прием Уро-ваксома и ряда фитопрепаратов
  • Продолжается начатая вакцинация герпетической вакциной
  • Назначаются инстилляции в мочевой пузырь протекторов его слизистой оболочки (уролайф) до 10 процедур
  • Проводится интимная контурная пластика препаратами гиалуроновой кислоты уретры и шейки мочевого пузыря при их повышенной мобильности и близком расположении ко входу во влагалище, то есть устраняется одна из основных причин посткоитального цистита, возникающего после полового акта
  • Возможно продолжение физиотерапии
  • Назначается длительный прием щелочных минеральных вод при МКБ
  • Рекомендуется выбор позы при сексуальном контакте и ограничение орального секса для уменьшения травматизации уретры и заносу в канал микрофлоры из ротовой полости партнера

При выборе вида терапии учитывается огромное число факторов, занимается этим только опытный врач уролог.

Победить частые рецидивы цистита не простая задача, но, вполне выполнимая при условии соблюдения всех деталей терапии. Только комплексный подход зарекомендовал себя как наиболее эффективный и способный помочь при хроническом воспалении мочевого пузыря.

К сожалению, не у всех пациенток есть возможность проходить столь длительную терапию. Тогда после полной диагностики подбирается максимально допустимое лечение в домашних условиях.

Как лечить цистит у женщин таблетки:

  1. Антибиотик в капсулах или таблетках (нитрофураны, фторхинолоны).
  2. Фитопрепарат (цистон)
  3. Уро-ваксом
  4. Клюквенные растворы
  5. Ректальные свечи с иммуномодулятором
  6. Спазмолитики
  7. Вагинальные таблетки, гели, свечи.

Конечно, данная схема далека от идеала, но по крайней мере способна купировать рецидив.

Лечение цистита — это одно из основных направлений работы наших урологов. Вылечить острую форму получается в 99–100% случаев без перехода в хронический воспалительный процесс.

Эффективность лечебных мероприятий при хроническом заболевании мочевого пузыря достигает 80% даже при циститах, вызванных кишечной палочкой и ЗППП.

Врач клиники "Частная практика" дерматовенеролог, уролог Волохов Е.А. рассказывает о цистите.

Опубликовано:

Обновлено:

ФОРМА ЗАПИСИ

Медицинский центр на Чистых Прудах и на Варшавке

Прием в наших клиниках ежедневно с 9.00 до 21.00

В ЮАО и ЮЗАО – метро Варшавская, Каховская, Севастопольская – ул. Болотниковская дом 5 корп 2, тел. 8-499-317-29-72

В центре (ЦАО) – метро Чистые пруды, Тургеневская, Лубянка – Кривоколенный переулок дом 10 стр 9, тел. 8-495-980-13-16

Связанные услуги Цена, руб.
Лечение хронического цистита
Лечение цистита от 5000 рублей за курс
Лечение острого цистита от 5 000 рублей за курс
Анализы при цистите у женщин от 500 рублей
Видеотур по клинике
Позвонить
Добраться
Чат
Варшавская Чистые пруды
Варшавская Чистые пруды

онлайн

запись

  • Клиника

    Выберите центр что бы увидеть расписание:

  • Направления

    Выберите направление:

    • Врач и дата приема

      Выберите врача и дату:

    Не нашли нужного врача? Звоните!

    8 (499) 317-29-72

    Выберите врача: