Острый пиелонефрит чаще всего встречается у женщин. Это связано с анатомическими особенностями, а именно с наличием короткого мочеиспускательного канала. Путь проникновения возбудителя может быть восходящим (кишечник, нижние мочевые пути, гинекологические заболевания) и гематогенным (из очагов хронической инфекции, например, при синусите).
Причины
Возбудителями являются кишечная палочка, энтерококк, протей, клебсиелла, стафилококк. Чаще всего этот инфекционный процесс имеет бактериальную природу, в других случаях является следствием вирусных и грибковых заболеваний.
Причины многообразны и включают в себя:
- недостаточное потребление человеком жидкости, вследствие чего ухудшается кровоток и создается благоприятная среда для размножения микроорганизмов;
- стресс;
- переохлаждение;
- ослабленный иммунитет;
- очаг хронической инфекции (синусит, тонзиллит, кариес и т. д.);
- сахарный диабет;
- аномалии мочеполовой системы;
- патологический заброс урины из мочевого пузыря в мочеточники;
- оперативные вмешательства;
- осложненная беременность.
Симптомы
Острый пиелонефрит у взрослых протекает с выраженным интоксикационным и болевым синдромом в проекции почки. При необструктивной форме к тянущей боли в спине присоединяются температура вплоть до 40 градусов, озноб, головная боль, нарушение мочеиспускания и дефекации. За день до приступа больные могут отмечать изменение внешнего вида мочи: она становится мутной, появляется специфический запах, количество ее меньше, чем обычно. Боль с поясницы может иррадиировать в низ живота. Обструктивная форма проходит по типу почечной колики: помимо вышеперечисленных симптомов, наблюдается интенсивный болевой синдром в пояснице, а состояние варьирует от удовлетворительного до плохого из-за вентильного камня.
Также различают серозную и гнойную форму. При серозной форме клиническая картина будет выражена не так сильно, как при гнойной (лихорадка около 41 градуса, сильная боль в проекции почки).
