Дерматологические анализы

Опытный дерматолог может предположить диагноз уже в ходе первичного осмотра. Покраснения, шелушения, высыпания — это внешние признаки, которые могут указывать на дерматологическую природу происходящих воспалительных процессов в тканях эпидермиса. Оценив их характер, локализацию и хронологию, можно достаточно точно назвать и причины, повлёкшие данную патологию.

Но точная постановка диагноза, в том числе и выбор оптимальной схемы лечения, возможны только после проведения лабораторного и инструментального обследования.

Комплекс диагностических мероприятий формируется лечащим врачом в зависимости от имеющейся симптоматики, сопутствующих патологий, состояния кожи и общего самочувствия пациента.

Лабораторные исследования в дерматологии

Какие анализы нужны дерматологу, чтобы подтвердить или опровергнуть начальные предположения?

Кожные патологии могут быть вызваны как воздействием внешних раздражителей, так и сбоями в работе внутренних органов. В последнем случае особенно актуальна лабораторная диагностика.

Чаще всего дерматологический комплекс включает сдачу:

1. Соскоба или мазка. Пробу биоматериала берут со слизистых или эпителиальных покровов. Анализ позволяет выявить чесотку, демодекоз, грибковые заражения и другие родственные заболевания.
2. Пробы на аллергены. Они дают возможность определить потенциально опасные для конкретного пациента вещества, которые при проникновении в организм могут вызывать аллергические реакции на коже в виде зуда, покраснений, сыпи.
3. Анализа крови иммунологического (на иммуноглобулины). С его помощью выявляются патологии эпителиального покрова, связанные с ответной реакцией иммунной системы на внешние воздействия и проникновение вредных веществ внутрь организма.
4. Анализа крови общего клинического. Его выполняют для определения общего состояния больного. Контролируются основные показатели, свидетельствующие о характере функционирования систем и органов. Результаты показывают уровень выработки организмом важных для жизни компонентов и веществ. По составу крови диагностируют многие воспалительные процессы, влияющие на состояние кожных покровов.
5. Анализа мочи. Он показывает корректность протекания обменных процессов, сказывающихся на состоянии слизистых, кожных, волосяных и ногтевых покровов.

Как подготовиться к сдаче анализов подскажет врач. Существует несколько простых правил, соблюсти которые очень важно, чтобы не потерять корректность результатов:

• Кровь следует сдавать утром, натощак. Накануне исключается жирная и острая еда, тем более алкоголь.
• Мочу стоит брать с самого первого утреннего мочеиспускания.
• При гигиенических процедурах раздраженных участков кожи перед анализом следует исключить моющие средства, особенно антибактерицидные — просто тёплая вода.

Важно, чтобы результаты не вызывали сомнений. Ведь, исходя из лабораторных показателей, дерматолог определяет круг методик и препаратов, которые можно задействовать в последующей терапии.

Инструментальная диагностика

Она во многом проясняет результаты дерматологического лабораторного исследования и значительно расширяет визуальные возможности специалиста, по сравнению с невооружённым осмотром.

1.   Дерматоскопия

В настоящее время эта неинвазивная методика считается самой информативной для диагностики патологий кожных покровов. Ее основное преимущество — точность определения природы дерматопатологии.

Назначают ее, когда невусы:

• разрастаются неравномерно;
• кровоточат;
• имеют размытые очертания и нечеткие границы;
• часто меняют цвет и форму;
• вызывают чувство жжения и зуда;
• сопровождаются папилломатозными наростами.

Исследования проводят с помощью микроскопа, позволяющего заглянуть в глубинные эпителиальные слои. В том числе, этим методом обследуют ногтевые пластины и волосяные фолликулы.

2.  Люминисцентная диагностика

Эти обследования проводят с помощью ртутно-кварцевой лампы Вуда, оснащенной особым фильтром, корректирующим спектр излучения. Перед проведением процедуры прекращают все терапевтические манипуляции в местах поражения.

Тестирование проходит в темной комнате, так как поражённые покровы должны светиться зеленым цветом в коротковолновом УФ спектре.

Пошагово действия выглядят следующим образом:

• кожа тщательно очищается от косметических средств;
• глаза пациента защищаются от излучения специальными очками или повязкой;
• с расстояния не менее 20 см исследуемые участки подсвечиваются лампой;
• результат оценивается визуально.

Сама процедура занимает всего лишь несколько минут. Ещё четверть часа уходит на подготовку заключения.

Подобным образом обнаруживают дерматозы, фавусы, грибки, волчанку, некоторые виды лишаев и других кожных воспалений.

3. Трихоскопия

Посредством трихоскопа дерматолог анализирует кожный и волосяной покров головы. Если прибор оснастить камерой и соединить с компьютером, то можно визуализировать с большим увеличением:

• плотность и активность роста волос;
• степень пушкового оволосения (процент веллуса);
• активность жировых желез;
• тип алопеции;
• степень истончения и интенсивность выпадения волос.

После приема медикаментозных средств и проведения терапевтических мероприятий процедуру контрольно повторяют, чтобы убедиться, насколько эффективно проходит лечение.

4. Биопсия

Гистологическое исследование назначается с целью выявления природы патологии и ее химико-физических параметров. Особенно актуален этот метод, если речь идет о новообразованиях или запущенных паразитарных процессах.

Биопсия проводится по одной из трех методик.

1. Шейверная/дерматомная. Она нужна для обследования доброкачественных патологий. Материал забирают скальпелем или сбривающим устройством.

2. Трепанобиопсия. Этот метод применяется для изучения состояния стоп, ладоней и лица. Небольшой столбик ткани берётся на пробу толстой иглой.

3. Экспозиционное исследование. Оно используется на начальном этапе развитии рака кожи. Материал опухоли иссекается способом онкологической радикальности. Взятый биоматериал поступает в лабораторию, где под микроскопом изучают структуру опухоли и её клеточный состав. Параллельно могут обнаруживаться неопухолевые поражения и сопутствующие патологии. Сама процедура занимает 15 минут, а вот на расшифровку может уйти до двух недель.

На практике для выявления дерматологического заболевания, как правило, назначается целый комплекс исследований с применением разных методик. Это необходимо, чтобы избежать даже малейших ошибок в диагностике и лечении.

Где сдать дерматологические анализы

Было бы разумно предпочесть специализированный медицинский центр, имеющий оснащенные лаборатории и квалифицированный персонал. Сдавать тесты и лечиться лучше в одном месте под наблюдением одного врача — надёжнее и выгоднее.

В нашей клинике «Частная практика» принимают высококвалифицированные специалисты с двадцатилетним послужным опытом в области дерматологии. Вам гарантирована быстрая и действенная медицинская помощь, комфортные условия в стенах клиники и адекватные цены. Выбирайте любой из наших московских медцентров в шаговой доступности от станций метро.

Узнать подробности в рамках дистанционной консультации или записаться на приём к профильному врачу можно через сервис записи на сайте или по указанным телефонам. Не прячьте больную кожу под красивую одежду, лучше верните ей здоровый и сияющий вид.