Язвы и эрозии, возникшие на половых органах, - наверное, самые серьезные симптомы венерических заболеваний.
С подобными проявлениями инфекций, передающихся половым путем, обращается около 20% пациентов нашей клиники. Крайне редко мужчина, заметив эрозивно-язвенное образование на половом члене, не пойдет сразу к врачу, а займется самолечением. Все понимают, что это участок кожи и слизистой оболочки, куда проникла инфекция. Чаще всего мы наблюдаем в практике язвы и эрозии головки полового члена, крайней плоти, мошонки, паховой области и внутренней поверхности бедер, перианальной области и прямой кишки, на губах, языке, слизистой щек, в глотке. Бывают и редкие локализации – на пальцах рук, конъюктиве глаза, в носу и на коже туловища.
Язвы могут быть единичными и множественными, крупными и мелкими, расположенными в пределах одного органа или же наоборот распространенными по всему кожному покрову.
Зачастую невозможно поставить диагноз лишь на основании осмотра кожи и слизистых без проведения лабораторной диагностики, настолько разнообразны эрозивно-язвенные высыпания при венерических болезнях.
Перечислим основные заболевания, сопровождающиеся появлением эрозий и язв:
- Конечно же, сифилис. Всегда при наличии таких проявлений в первую очередь исключаем это грозное, давно известное заболевание. Локализация язв любая из уже перечисленных выше. Размеры, количество, формы язв также разные и зависят от стадии болезни, сопутствующих заболеваний, способа проникновения возбудителя.
- Герпес генитальный и лабиальный. При типичном проявлении можно предположить на основании осмотра. Но бывают и труднодиагностируемые атипичные формы.
- Грибковое поражение (чаще всего кандидоз).
- Различные бактериальные язвы, особенно шанкриформная пиодермия, имеющая практически 100% сходство с сифилитической язвой.
- Язвы, образовавшиеся при уретритах и простатитах как венерической, так и невенерической этиологии. Образование язв и эрозий идет из-за выделений из мочеиспускательного канала (даже малозаметных), которые, попадая на кожу головки и крайней плоти, вызывают ее раздражение, а также служат хорошей питательной средой для бактерий и грибков.
- Папилломовирусная инфекция (ВПЧ). Особенно вирусу группы высокого канцерогенного риска.
- Рак кожи и слизистых оболочек.
- ВИЧ – инфекция. Чаще всего за счет активизации сопутствующих инфекций.
- Заболевания внутренних органов и эндокринных желез (чаще всего сахарный диабет).
Как видите, перечень заболеваний, приводящих к образованию язв и эрозий очень широк. Исходя из этого, строится и достаточно основательная диагностика этих процессов. Более подробной о ней можно прочитать в соответствующих каждому заболеванию разделах на сайте нашей клиники. Если коротко, то анализы берутся с высыпаний, из уретры, простаты, а также исследуется кровь. Применяться должны как обычные рутинные методы, так и ДНК диагностика инфекций и посевы.
В клинике Частная практика давно разработаны алгоритмы ведения больных с эрозиями и язвами половых органов для скорейшего установления правильного диагноза и назначения адекватной терапии.
