Лечение бесплодия

Медицинская статистика говорит о том, что 30% пар зачинают ребёнка с 1 по 3 месяц регулярных половых контактов, 60% пар — с 3 по 10 месяц, остальные 10% пар — с 11 по 12 месяц.

Поэтому отсутствие беременности у женщины после года активной половой жизни без контрацепции является взвешенным основанием для констатации диагноза бесплодие. Патология возможна как у одного, так и у обоих партнёров.

Рождаемость — один из основных показателей, отвечающих за сохранение нации. Тему прироста населения активно обсуждают не только на медицинском, но и на правительственном уровне.

В цивилизованных странах многие супружеские пары предпочитают строить карьеру, а потом задумываться о детях. Поэтому очень важно помочь тому, кто мечтает о ребёнке, но остаётся бездетным. В России это приблизительно каждая 6 пара.

Сегодня бездетность — не приговор. Современные бимолекулярные и генетические технологии способны не только возвращать половое здоровье, но и брать на себя ряд репродуктивных функций. Например, зачатие в пробирке. Большинство мужчин и женщин, обращающихся за медицинской помощью, становятся счастливыми родителями.

Единственное, на что не может повлиять медицина, — это нежелание иметь ребёнка. Всё остальное в её силах.

Виды бесплодия

Врачи выделяют две основные формы данного заболевания:

1. первичную — забеременеть не удавалось ни разу;
2. вторичную — беременности случались, или уже имеется ребёнок.

Существует классификация бесплодия по этиологическому признаку.

Эндокринное

Оно связано с гормональными нарушениями и патологиями щитовидной железы.

Иммунное

Причиной являются сбои в работе иммунной системы: ослабление защитных сил организма, аутоиммунная патология у мужчины, иммунное неприятие женским организмом спермы партнёра.

Секреторное

Выработка морфологически искажённых или незрелых половых клеток — данное расстройство характерно для вторичной формы.

Экскреторное

Нарушенная фертильность из-за закупорки маточных/семявыводящих каналов.

Смешанное

Развивается на фоне хронического инфекционного процесса, вредных привычек, нездорового образа жизни.

Неясная этиология

Диагноз ставится в случае, если установить причину не удаётся. Скорее всего, она связана с психосоматическим состоянием пациента.

Причины бесплодия

Психоэмоциональное и физическое здоровье — это база для обретения потомства. Чем она крепче, тем крепче дети. Разрушить внутренний стержень человека могут внешние факторы: плохая экология, социальные проблемы, стрессы, чрезмерная занятость и утомляемость, преувеличенное чувство ответственности, неуверенность в себе, сложные отношения в семье.

Но врачам в работу достаются лишь следствия этих факторов, а именно, связанные с генетикой и образом жизни пациента заболевания.

Наиболее часто встречающиеся причины женского бесплодия

Непроходимость фаллопиевых труб

Возникает она из-за прогрессирующего спаечного процесса в области малого таза. Спайки полностью перекрывают сперматозоиду проход к движущейся навстречу яйцеклетке. Слияние невозможно. Данная патология выявляется у каждой четвёртой бесплодной женщины.

Нерегулярность или отсутствие овуляции

Проблема выхода созревшей яйцеклетки из яичника возникает из-за гормональных расстройств: на повышенном пролактиновом или пониженном лютеинизирующем и фолликулостимулирующем фоне. При этом почти у 90% женщин с данной патологией выявляется поликистозный синдром яичников (СПКЯ). Овуляция может также отсутствовать из-за ранней менопаузы.

Эндометриоз

Слизистая матки может формироваться в нетипичных для неё местах. Грубая оперативная чистка патологических эндометрийных зон может в дальнейшем препятствовать надёжному прикреплению яйцеклетки.

Генетические или приобретённые болезни

Речь о болезнях матки: миомы, полипы, дефекты различной этиологии.

С возрастом у женщины снижается количество яйцеклеток, следовательно, и способность зачать ребёнка. Как правило, возрастная фертильность возникает после 35 лет.

Причины, характерные для мужского бесплодия

Варикоцеле

Варикозное расширение яичковых вен нарушает нормальный кровоток и приводит к постоянному перегреву яичка, сбою формирования сперматозоидов и падению их концентрации в семенной жидкости. При этом развивается патология фертильности, которая отмечается у 40% бесплодных мужчин.

Половые инфекции

Воспалительные процессы вмешиваются в естественную способность производить сперму. Поражённые орхитом яички и эпидидимитом яичковые придатки покрываются рубцовой тканью, которая не пропускает семенную жидкость через семявыносящие протоки.

Ретроградная эякуляция

Сперма в момент оргазма не выходит наружу, а движется в обратном направлении, попадая в мочевой пузырь. Причиной подобного состояния являются травмы, болезни позвоночника, сахарный диабет, приём некоторых лекарств, хирургические манипуляции на мочевом пузыре и простате.

Гормональные сбои

Низкий уровень тестостеронов может быть наследственным (гипогонадизм первичный), а также возникнуть в результате травм или прогрессирующей инфекции (гипогонадизм вторичный). Низкий уровень синтеза тестостеронов отмечается у 30% фертильных мужчин.

Неполноценный половой акт

Данная проблема связана с нестабильной эрекцией, преждевременным семяизвержением, болезненностью процесса.

Вредные привычки и образ жизни пагубно сказываются на процессе зачатия независимо от половой принадлежности. Курение, алкоголь, слишком большой вес, нездоровое питание, вредная работа — всё это скрыто отбирает репродуктивные силы и в конечном итоге лишает человека возможности иметь потомство.

Диагностика бесплодия у мужчин и женщин

Медицинские центры «Частная практика» в Москве применяют самые эффективные методы диагностики и лечения репродуктивных патологий любого генеза у обоих полов.

В клинике имеется новейшее оборудование, с помощью которого наши лучшие столичные специалисты внедряют в жизнь новейший мировой диагностический опыт.

«Частная практика» в рамках диагностики предлагает:

1. Женщине пройти консультацию гинеколога, на которой доктор выслушает жалобы, проведёт гинекологический осмотр, оценит состояние слизистой оболочки, проходимость цервикального канала и маточных труб. Стоимость осмотра — 1200 руб.
2. Мужчине посетить андролога или уролога, который детально вникнет в интимные проблемы, путём пальпации обследует предстательную железу и мошонку пациента на наличие наружной симптоматики, оценит общее состояние половых органов. Стоимость осмотра — 900 руб.

По результатам беседы и осмотра профильный специалист назначает соответствующие анализы и берёт биоматериал для лабораторного исследования: кровь, сперму, мазок или соскоб из гениталий.

Чтобы установить тип бесплодия, врача интересуют следующие данные о пациентке/пациенте:

• параметрические показатели — возраст, рост, вес;
• когда наступила половая зрелость;
• как работает репродуктивная цикличность;
• характер и периодичность половых контактов;
• предыдущий взрослый опыт — дети, беременности, роды, выкидыши, аборты;
• наличие сопутствующих хронических патологий, актуальных или ранее перенесённых;
• психоэмоциональный и социальный статус пациента.

Для постановки точного диагноза в нашей клинике выполняются следующие тесты:

1. ПЦР для качественно-количественной оценки микрофлоры и выявления инфекционно-венерологических патологий.

2. При подозрении на эндокринный генез:

• гормональный анализ крови — 650 руб. за один вид гормона;
• УЗИ щитовидной железы — от 1500 руб.

3. Эндометрия матки по соскобу. Стоимость биопсии — 4000 руб.

5. Анализ спермы. Спермограмма позволяет оценить состояние семенной жидкости и активность сперматозоидов. Стоимость 1700 руб.

6. При подозрении на иммунный генез:

• Тест крови на HLA-типирование, дающий сравнительную характеристику фенотипов половых партнёров методом выделения из пробы крови HL-фрагментов. Стоимость — 3200 руб.
• У мужчин MAR-тест спермы на выявление антиспермальных тел (АСАТ) в семенной жидкости, у женщин — аналогичное исследование цервикальной жидкости. Стоимость — 1100 руб.

7. УЗИ органов малого таза для выявления генетических и приобретённых отклонений в структуре и функционировании органов половой системы. Анализ позволяет визуально отследить состояние слизистых оболочек и каналов. Стоимость — от 1500 до 2000 руб.

В случае иммунологической этиологии заболевания врач назначит наводящие исследования: посткоитальный тест, пробу Курцока-Миллера или Изоджима. Они прямо не укажут на иммунологическую причину, но помогут внести ясность в проблемную картинку.

Лечение бесплодия

Медикаментозное

Приём препаратов уместен для лечения эндокринной формы. Цель терапии — нормализовать гормональный фон. Надо отметить, что некоторые мужские гормоны не чувствительны к таким таблеткам. На женщинах гормональная терапия работает очень эффективно. Если всё же беременности после курса не случилось, то лечение продолжается с помощью других препаратов — стимуляторов функции яичников.

Препаратное антибактериальное лечение также необходимо, если проблема спровоцирована хроническим воспалением, связанным с венерологической инфекцией.

В случае иммунологической формы цель терапии создать совместимость пары на генетическом уровне. Иммунная система женщины не должна вырабатывать антигены в ответ на мужскую сперму партнёра — ей надо привыкнуть. С этой целью взятые из крови мужчины лимфоциты вводятся женщине путём подкожной инъекции. В случае необходимости фон тестостерона у мужчины можно поддержать гормональным курсом.

Лечение бесплодия с неясным генезом достаточно сложное. В зависимости от конкретной психосоматики подключаются профильные специалисты, и вырабатывается индивидуальный комплексный подход к проблеме.

Хирургическое

Оперативное вмешательство неизбежно для восстановления проходимости трубных каналов, по которым движутся яйцеклетки и сперматозоиды.

В нашей клинике все хирургические манипуляции проводятся по европейским технологиям, быстро и безболезненно.

Операция, пусть и не так эффективно, помогает избавить мужчину от водянки и варикозных проблем на половом члене, яичках и мошонке.

Репродуктивные технологии

Процедуры ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) и ВМИ (внутриматочная инсеминация) дают шанс женщине стать матерью, даже если её бесплодие признано неизлечимым.

Записаться к врачам или на анализ можно дистанционно на нашем сайте, кликнув в специальное окошко записи. Можно не называть свою фамилию и остаться инкогнито. Выбирайте удобный для Вас медицинский центр «Частная практика» и время визита.

Что Вы получаете в качестве бонуса:

• доступ к лечению по мировому стандарту;
• высококвалифицированную врачебную помощь;
• адекватные цены на все услуги;
• доброжелательное и деликатное отношение медперсонала;
• круглосуточную поддержку лечащего врача.

Остались вопросы? Получите ответ, позвонив по указанному контактному телефону. Мы ждём Вас в нашей клинике, потому что знаем, как Вам помочь.