Лечение уретрита у женщин должно проводиться в как можно более ранний срок, и быть комплексным даже при неярко выраженных симптомах, иначе процесс перейдет в хроническую форму и будет периодически обостряться на фоне любого незначительного снижения иммунитета. Существует риск развития осложнений уретрита в связи с переходом воспаления на близлежащие органы мочеполовой системы.
Общие принципы терапии у женщин
При диагностированном женском уретрите лечение опирается на следующие принципы:
- тщательная диагностика, включающая мазок из уретры; посев выделений из уретры на флору и определение чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам, а также обследование у гинеколога, мазок из канала шейки матки, обследование на скрытые инфекции.
- лечение уретрита у женщин проводится с учетом природы выявленного возбудителя;
- при выявлении патогенных микроорганизмов во влагалище и цервикальном канале необходимо обязательное пролечивание половой сферы, иначе инфекция вновь и вновь будет попадать в мочеиспускательный канал и провоцировать развитие уретрита;
- при выявлении возбудителя заболевания, передающегося половым путем, необходимо лечение обоих партнеров, иначе женщина вновь подвергнется заражению, и проведенный курс терапии уретрита будет напрасным;
- помимо терапии, направленной на ликвидацию возбудителя, при женском уретрите должно проводиться лечение, направленное на восстановление свойств поврежденной стенки мочеиспускательного канала; оно включает физиотерапию (магнит, УВЧ), фитотерапию (отвары листьев смородины, петрушки, грыжника голого);
Поскольку уретрит является одним из проявлений снижения иммунитета, важным направлением в лечении женского уретрита является укрепление состояния иммунной системы, включающее специфические иммунологические препараты и витамины.
Лечение уретрита у женщин в зависимости от природы возбудителя
- При уретрите бактериальной этиологии основными препаратами являются антибиотики, которые предпочтительно подбирать с учетом природы инфекционного агента. Естественно, что при острых симптомах препарат подбирается эмпирическим путем.
- Уретриты, вызванные возбудителями инфекций, передающихся половым путем, более трудны в лечении, поэтому в их терапии применяются комбинации антибиотиков (чаще всего – макролидов и тетрациклинов);
- Уретриты, вызванные простейшими (трихомонадный) лечатся назначением противопротозойных средств имидазолового ряда;
- Герпетический уретрит устраняется противовирусными препаратами;
- Для лечения уретритов кандидозной этиологии используются противогрибковые средства; в данном случае необходимо полное излечивание кандидоза влагалища, иначе уретрит будет возникать вновь и вновь.
Следует понимать, что уретрит является серьезным заболеванием, поэтому самостоятельное назначение себе медикаментов недопустимо. Облегчить острые симптомы до визита к врачу можно лишь применением спазмолитиков или принятием теплой ванночки. А назначать обследование и соответствующее лечение должен врач-уролог.