Среди всех видов ультразвуковой диагностики чрезвычайно широко распространены исследования сосудов верхних и нижних конечностей, что связано с чрезвычайной распространенностью сосудистых заболеваний. К сожалению, статистика свидетельствует о росте последних даже среди лиц молодого возраста. Болезни артерий и вен нередко приводят к инвалидизации и даже смерти, поэтому важно вовремя их выявлять и лечить.
Преимущества ультразвуковой диагностики таковы:
- достоверность,
- безболезненность,
- доступность,
- быстрота выполнения,
- отсутствие необходимости в подготовке к обследованию,
- своевременное выявление угрожающих жизни состояний, например тромбоза.
Обследование артерий и вен с помощью УЗИ подразделяется на два метода:
- УЗДГ – ультразвуковая допплерография;
- УЗДС – ультразвуковое дуплексное сканирование (цветное картирование).
УЗДГ – это исследование сосудов конечностей, основанное на эффекте Допплера: отражении сигнала от стенок сосудов и элементов крови, передачи данных на модуль сканера.
С его помощью можно оценивать такие параметры, как:
- степень проходимости сосудов,
- степень деформации сосудистых стенок,
- размер и расположение атеросклеротических бляшек,
- степень сужения сосуда,
- распространенность, величина и подвижность тромбов,
- состоятельность венозных клапанов и степень их недостаточности при наличии таковой.
Ультразвуковое дуплексное сканирование – самый современный и достоверный способ исследования сосудов. Среди преимуществ данного метода, помимо схожих с УЗДГ – подробная, а главное, цветная получаемая картина: ток крови по венам визуализируется синим цветом, по артериям – красным. Из недостатков метода, пожалуй, только высокая стоимость. УЗДС позволяет оценить:
- скорость тока крови,
- эластичность и «возраст» артерий,
- размеры и локализацию атеросклеротических бляшек, тромбов и другие параметры.
УЗДС позволяет выявить многие нарушения еще на начальных этапах развития.
Показания к проведению ультразвукового исследования сосудов конечностей таковы:
- появление отечности конечностей,
- отеки ног, особенно ближе к вечеру,
- ощущение похолодания в конечностях,
- судороги в икроножных мышцах,
- чувство "ползания мурашек" на коже конечностей,
- бледность, сухость кожи конечностей,
- необычная слабость мышечной силы рук,
- перемежающаяся хромота при ходьбе,
- увеличение потливости конечностей,
- сосудистые «звездочки», видимые под кожей, выступающие вены,
- онемение кожи конечностей.
Проведение обследования чрезвычайно важно и необходимо с профилактической целью ежегодно или, по назначению врача, раз в полгода, если имеется сахарный диабет, в прошлом вы перенесли инфаркт миокарда и/или оперативные вмешательства на конечностях, являетесь курильщиком, а также выявлен высокий уровень холестерина в крови.
УЗИ артерий и вен конечностей диагностирует такие патологии, как варикозное расширение вен нижних конечностей, тромбофлебит, тромбоз глубоких вен, облитерирующий атеросклероз, облитерирующий эндартериит и другие заболевания.
Исследование, как уже было сказано выше, не требует подготовки и совершенно безболезненно. Перед проведением обследования пациента просят снять одежду и компрессионное белье, если таковое имеется. Врач измеряет артериальное давление на конечностях. Для выявления патологических участков сосудов применяются пробы с наложением жгута. Также исследование проводится с изменением положения конечностей, например, сгибанием и разгибанием, а также в горизонтальном и вертикальном положении пациента. Фактически УЗДГ и УЗДС не отличается от других видов ультразвуковых исследований: применяется датчик и гель-проводник, все данные врач видит на мониторе.
Для своевременного выявления и лечения любых, в том числе сосудистых заболеваний, имеет значение как можно более ранняя диагностика. Она же и является в большинстве случаев залогом благоприятного прогноза для жизни и здоровья.
